'язкове медичне страхування, але на основі окремих ліцензій. При цьому страхові медичні організації не входять до системи охорони здоров'я, а органи управління охороною здоров'я та медичні установи не мають права бути засновниками страхових медичних організацій.
Фонд соціального страхування Російської Федерації управляє коштами державного соціального страхування і є фінансово-кредитною установою при Уряді РФ, що включає: регіональні відділення, керуючі коштами державного соціального страхування на території суб'єктів РФ; центральні галузеві відділення, керуючі коштами державного соціального страхування в окремих галузях господарства; філії відділень, створювані регіональними і центральними галузевими відділеннями Фонду за погодженням з головою Фонду.
При Фонді соціального страхування РФ діє правління, а при регіональних та центральних галузевих відділеннях - координаційні ради як дорадчі колегіальні органи.
Федеральний фонд обов'язкового медичного страхування (ФОМС) реалізує державну політику у сфері обов'язкового медичного страхування громадян як складової частини державного соціального страхування. Він є самостійним державним некомерційним фінансово-кредитною установою.
Основними завданнями Федерального фонду ОМС є: фінансове забезпечення встановлених законодавством прав громадян на медичну допомогу за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування; забезпечення фінансової стійкості системи обов'язкового медичного страхування і створення умов для вирівнювання обсягу та якості медичної допомоги на всій території Росії; акумулювання фінансових коштів Федерального фонду для забезпечення фінансової стабільності системи обов'язкового медичного страхування.
Для вирішення цих завдань ФОМС здійснює такі управлінські функції: бере участь у розробці базової програми обов'язкового медичного страхування і виділяє в установленому порядку кошти територіальним фондам ОМС для виконання територіальних програм обов'язкового медичного страхування; здійснює організаційно-методичну діяльність по забезпеченню функціонування системи ОМС; спільно з територіальними фондами ОМС контролює своєчасність та повноту перерахування страхових внесків (відрахувань) до фондів ОМС, проводить ревізії та цільові перевірки з метою здійснення контролю за раціональним використанням фінансових коштів у системі обов'язкового медичного страхування і ряд інших функцій.
Управління Федеральним фондом ОМС здійснюється колегіальним органом - правлінням і постійно діючим виконавчим органом - директором Федерального фонду, який, як і його перший заступник, призначається на посаду і звільняється з посади Урядом РФ. Контроль за діяльністю Федерального фонду здійснює ревізійна комісія.
До відання органів місцевого самоврядування в галузі охорони здоров'я відносяться: контроль за дотриманням законодавства про охорону здоров'я та захист прав громадян у цій галузі; формування органів управління муніципальної системи охорони здоров'я та створення умов для розвитку приватної системи охорони здоров'я, розвиток мережі закладів охорони здоров'я на території муніципального освіти, організація первинної медико-санітарної допомоги та забезпечення її доступності, контроль за дотриманням стандартів якості медичної допомоги; формування власного бюджету в частині видатків на охорону здоров'я; забезпечення санітарно-епідеміологічного благополуччя населення та умов для здійснення державного санітарно-епідеміологічного нагляду на підвідомчій території; координація та контроль діяльності підприємств, установ та організацій державної та муніципальної систем охорони здоров'я, контроль за якістю наданої медико-соціальної допомоги в приватній системі охорони здоров'я та деякі інші напрямки.
Функції управління виконуються також центральними муніципальними установами охорони здоров'я. Центральною районною лікарнею є районна лікарня, на яку покладено функції органу управління охороною здоров'я сільського адміністративного району або одночасно функції органу управління охороною здоров'я сільського району і функції органу управління охороною здоров'я міста. Центральна районна поліклініка організовується в сільському адміністративному районі за відсутності центральної районної лікарні та виконує функції органу управління охороною здоров'я району. Центральною міською лікарнею є лікарня, на яку покладено функції органу управління охороною здоров'я міста у містах республіканського, крайового, обласного.
Державна система охорони здоров'я має складної структурою зв'язків, що дозволяє здійснити поділ її на підсистеми. Відповідно до структури органів управління охороною здоров'я загальної компетенції і тут можна виділити наступні підсистеми:
федеральна підсистема,
територіальні підсистеми,
підсистема Рос...
