ійської академії медичних наук,
санітарно-епідеміологічна підсистема.
У кожну з них входять:
відповідний орган управління, наділений правом давати
вказівки для інших суб'єктів (елементів) підсистеми,
обов'язкові для виконання (активний - керуючий - елемент); організації охорони здоров'я (пасивні - підлеглі - елементи), підвідомчі органу управління охороною здоров'я даної
підсистеми.
Єдність державної системи охорони здоров'я в цілому забезпечує активний елемент федеральної підсистеми - федеральний орган виконавчої влади в галузі охорони здоров'я (Міністерство охорони здоров'я Російської Федерації), який є активним (керуючим) не тільки для своєї підсистеми, а й для всієї державної системи охорони здоров'я в цілому.
смертність трирівневий медичний охорону здоров'я
2. Державне регулювання охорони здоров'я в умовах модернізації Оренбурзької області
2.1 Характеристика системи охорони здоров'я Оренбурзької області
Ресурси охорони здоров'я Оренбурзької області характеризуються мережею державних і муніципальних установ, що дозволяють надавати первинну медико-санітарну, спеціалізовану і високотехнологічну допомогу:
державна установа охорони здоров'я, у тому числі: 3 обласні клінічні лікарні, 1 обласна лікарня, 23 диспансеру, 4 психіатричні лікарні, 3 спеціалізовані лікарні (туберкульозна, відновного лікування - 2), ГУОЗ Оренбурзький обласний клінічний психоневрологічний госпіталь для ветеранів воєн raquo ;, 1 стоматологічна поліклініка, 3 центру профілактики та боротьби зі СНІДом, 2 будинки дитини, 1 бюро судмедекспертизи, 5 санаторіїв, 1 станція переливання крові, 1 центр планування сім'ї та репродукції, 1 центр медичної профілактики, 1 центр медицини катастроф;
муніципальних установи охорони здоров'я, у тому числі: 22 міські лікарні, з них 1 спеціалізована інфекційна, 1 перинатальний центр, 4 станції швидкої медичної допомоги, 6 стоматологічних поліклінік, 1 центр медичної профілактики, 2 санаторію, 35 центральних районних лікарень з підрозділами (89 дільничних лікарень, 92 лікарські амбулаторії та тисячі тридцять п'ять фельдшерсько-акушерських пунктів, 1 молочна кухня).
У закладах охорони здоров'я державної та муніципальної систем охорони здоров'я Оренбурзької області, за даними офіційного статистичного спостереження, в 2012 році працювало 7443 лікаря, з них у сільській місцевості - 2223 лікаря (29,87 відсотка), 21377 середніх медичних працівників, з них 9139 на селі (42,75 відсотка).
Забезпеченість на 10000 населення складає лікарями 46,13, середніми медичними працівниками - 115,6.
Забезпеченість лікарями на 10000 населення без урахування працівників федеральних установ становить 36,78, середнім медичним персоналом - 105,63.
Найнижчу забезпеченість лікарями мають рр. Орськ (24,0), Медногорск (26,5), Новотроїцьк (31,1) і Кваркенскій (15,6), Соль-Ілецкий (17,1), Тоцький (17,7), Асекеевскій (18,2) , Ясненської (18,8), Адамовський (19,6), Домбаровський (20,0) райони.
Забезпеченість лікарями на 10000 населення нижче середньообласного показника мають 14 районів області з 35, що становить 40 відсотків.
Чи не укомплектовані медичними кадрами 84 фельдшерсько-акушерських пункти (8,39 відсотка), кожна третя лікарська амбулаторія (44 лікарські амбулаторії - 37,29 відсотка) і кожна п'ята дільнична лікарня (24 дільничні лікарні - 20, 51 відсотка). Співвідношення лікарів та середнього медичного персоналу становить 1: 2,5.
Середній вік медичних працівників становить 43,7 року. Питома вага осіб пенсійного віку серед лікарів - 23,1 відсотка, серед середнього медичного персоналу - 21,3 відсотка. Відтік медичних кадрів за спеціальностями Лікувальна справа і Педіатрія протягом останніх років перевищує їх приплив.
З урахуванням чисельності медичних кадрів і потреби дефіцит лікарів в області становить +1527 чоловік. Особливо гостро відчувається нестача лікарів-педіатрів, хірургів, психіатрів, дерматовенерологів, фтизіатрів, оториноларингологів, стоматологів, психіатрів-наркологів.
З метою вирішення кадрових проблем регіону розроблені проекти відомчої цільової програми Медичні кадри Оренбурзької області на 2013 рік та обласної цільової програми Медичні кадри Оренбурзької області на 2014 - 2018 роки.
Скорочення дефіциту медичних кадрів області планується здійснити за допомогою підвищення ефективності цільової підготовки фахівців з вищою професійною освітою, розвитку середнього медичної та фармацевтичної освіти, розробки заходів соціальної підтримки медичних і фармацевтичних працівник...
