ієнта в оплаті медичної допомоги: це призведе до поєднання принципів суспільної солідарності та особистої відповідальності населення за збереження свого здоров'я. Тут пропонуються два варіанти: медичні накопичувальні рахунки або платежі населення. У першому випадку мова йде про іменні банківських рахунках, кошти з яких можуть використовуватися для оплати медичної допомоги, у другому - про безпосередню оплаті певної частки від вартості лікування при зверненні в лікувально-профілактичний заклад. Однак питання про участь пацієнтів в оплаті медичної допомоги вимагає не тільки визначення розміру такої доплати і її способу, але й відповідного правового забезпечення, включаючи введення пільг для соціально незахищених категорій населення.
У цілому ж необхідні наукове обгрунтування обсягів ресурсного забезпечення і насамперед фінансування надання медичної допомоги виходячи з потреб в ній всього населення, надання рівних прав різним групам громадян, не допускаючи подальшого соціального розшарування і будь-якої дискримінації в залежності від зайнятості, віку, характеру захворювання, місця проживання або роботи і т.д., науковий підхід до економіки здоров'я та підвищення ефективності використання наявних ресурсів.
Висновок
Витрати бюджету здійснюються за допомогою бюджетного фінансування і кредитування - системи надання грошових коштів підприємствам, організаціям і установам на проведення заходів, передбачених бюджетом.
В даний час система російської охорони здоров'я перебувати в глибокій кризі. Проблеми в цій сфері обумовлені в основному недофінансуванням з бюджету, нераціональним використанням ресурсів, застарілої матеріально-технічною базою, низькою заробітною платою, структурними диспропорціями, застарілі методами управління лікувальними установами.
Коштів бюджету та державних позабюджетних фондів на потреби охорони здоров'я, незважаючи на їх щорічне зростання, не вистачає для покриття всіх витрат на надання медичної допомоги. Система ОМС залишається малоефективною в аспекті страхового захисту майнових інтересів громадян, пов'язаних з витратами на лікування і відновлення здоров'я. Потребує вдосконалення сформований порядок обов'язкового медичного страхування. У цих цілях необхідними є: підвищення відповідальності фондів обов'язкового медичного страхування за результати їх діяльності, а також забезпечення прозорості фінансування установ охорони здоров'я. Система страхування також повинна бути піддана перегляду з метою виключення дублювання фінансування установ у кошторисно-страхової системи.
У Росії немає органів контролюючих використання коштів фонду ОМС. Пацієнти ніяк не можуть вплинути на якість надаваних їм послуг, не можуть самостійно вибирати не лікувальні заклади, ні страхові компанії. Зарплата лікарів та іншого медичного персоналу не залежить від того наскільки якісно вони виконують свою роботу. Для того щоб змінити сложившеюся в охороні здоров'я ситуацію немає необхідності не збільшувати фінансування цієї галузі, так як це не підвищить ефективності роботи даної системи, не змінювати сам принцип фінансування через страхування, оскільки він ефективний. До тих пір поки якість послуг що надаються охороною здоров'я не контролюватиметься самим населенням, не буде ефективний ніякої принцип фінансування. Таким чином, принцип побудови системи фінансування російської охорони здоров'я аналогічний системі охорони здоров'я в Німеччині, Японії, але працює неефективно через формального підходу до охорони здоров'я, як суспільства, так і держави.
Список використаної літератури
1. Акопян А.С. Організаційно-правові форми медичних організацій та платні медичні послуги в державних закладах охорони здоров'я//Економіка охорони здоров'я. 2010. № 5-6. С. 10.
. Андрєєва О.В., Флек В.О., Соковнікова Н.Ф. Аналіз ефективності використання державних ресурсів в охороні здоров'я Російської Федерації. Аналіз і результати.- М., ТОВ Видавнича група - ГЕОТАР-Медіа, 2006.
. Стародубов В.І., Флек В.О. Ефективність використання фінансових ресурсів при наданні медичної допомоги населенню РФ - М .: Менеджер охорони здоров'я, 2009р
. Трушкіна Л.Ю Економіка та управління охороною здоров'я: підручник.- Вид. 5-е, перероб. і доп ..- Ростов, Фенікс, 2011 р
. Олександр Леонідович Линденбратен, (заступник директора з наукової роботи ГУ ННІІ громадського здоров'я РАМН) Довідка «Бюджету»
6. lt; # justify gt; Додатки
ВИТРАТИ БЮДЖЕТНОЇ СИСТЕМИ РОСІЙСЬКОЇ ФЕДЕРАЦІЇ НА ОХОРОНУ ЗДОРОВ'Я 1)
20112012Мілліардов рублейКонсолідірованний бюджет Російської Федерації і бюджетів державних позабюджетних фондов1933,12283,3в тому числі: федер...
