При відсутності шин постраждалу ногу прибинтовують до здорової. p> Переломи кісток гомілки і стопи.
При падінні на вулиці під час ожеледі, при нехороших стрибках, падінні з висоти, автомобільних аваріях, при падінні на ногу важких предметів виникають переломи гомілки кісток стопи. p> Ознаки. Біль при опорі на ногу і рухах, припухлість у місці ушкодження або синець
Перша допомога. Транспортувати постраждалого краще в положенні, лежачи після накладення шинної пов'язки, яка повинна захоплювати гомілковостопний і колінний суглоби.
Пошкодження суглобів
Пошкодження суглобів може бути у вигляді забивання, розтягу і розірвань зв'язок і суглобової сумки, крововилив в порожнину суглоба. При більш важкому ушкодженні відбувається повний зсув кісток у суглобі, так що їх суглобові кінці перестають стикатися. Таке ушкодження називають вивихом. p> Розтягування зв'язок. p> Найбільше часто спостерігається в області гомілковостопного суглоба, коли підкручується стопа і рухливість в суглобі перевищує за обсягом звичайні. p> Ознаки. Різкий біль в момент ушкодження іноді посилюється через якийсь час у зв'язку з збільшенням крововиливу. Зовнішній вигляд суглоба не змінений, іноді спостерігається набряк. Рухи в суглобі збережені, але обмежені і болючі. p> Перша допомога. Потрібно надати потерпілому суглобу підняте положення, туго забинтувати його і поверх бинта покласти пухир з льодом. p> Крововилив у суглоб.
Частіше в колінний суглоб, може супроводжуватися порушень цілості зв'язок суглоба або його хрящів (Менісків). p> Ознаки. Біль виникає в момент ушкодження з наростанням у наступний час, відзначаються збільшення обсягу суглоба і помітна своя припухлість, різке обмеження і рухів. p> Перша допомога. Необхідно підняти кінцівку, туго забинтувати, при розриві меніску накласти шину, поверх пов'язки варто покласти пухир з льодом. p> Вивихи. p> Це стійкий зсув кісток в суглобі, коли суглобові поверхні перестають стикатися частково або цілком. Найбільше часто вивихи виникають у плечовому суглобі, потім у тазостегновому, але можливі і у всіх інших суглобах. При одночасному розірванні або пораненні м'яких тканин, зокрема шкіри, можливий відкритий вивих. p> Ознаки. Найбільше характерна для вивиху повна неможливість рухів у суглобі, змушене неправильне положення кінцівки і нездатність змінити його внаслідок сильного болю і напруги м'язів. Форма суглоба різко змінена. p> Перша допомога. Не потрібно самостійно вправляти вивих. Потрібно накласти шину на пошкоджений суглоб, при відкритому вивиху на рану потрібно накласти пов'язку.
Опіки.
При дії на тіло полум'я, розжарених твердих тіл, пари або гарячої рідини, а також дії електричного струму, іонізуючого випромінювання утворюються опіки (термічні). Можливі опіки міцними кислотами і лугами, йодом, фосфором, парою бензину і гасу та ін хімічними речовинами (хімічні).
Ступінь тяжкості опіку залежить від глибини і площі пошкодження. Опіки до 10% поверхні тіла викликають лише місцеві зміни, більш великі супроводжуються важким ускладненням - опіковим шоком. Опіки більш 1/3 поверхні тіла небезпечні для життя.
Опіковий шок. Хворий скаржиться на сильний біль у місці ураження, спрагу. Він збуджений, пульс прискорений. Потім він стає апатичним. У нього з'являються задишка, синюшність, нудота, блювота, пульс ще більше прискорюється, потім сповільнюється; зменшується, а іноді і зовсім припиняється виділення сечі, настає згущення крові. З пошкодженої поверхні відбувається всмоктування в кров продуктів розпаду і мікробних токсинів. У наступні дні починається нагноєння поверхні опіку. p> Ознаки опіку. У Залежно від місцевих змін розрізняють чотири ступені опіків: I ступінь - на місці опіку з'являється почервоніння, набряк, що болить 2-3 добу; II ступінь - утворюються пухирі. Загоєння відбувається через 5-6 діб і пізніше; III ступінь - Більш глибокі ураження шкіри з утворенням струпа і довгим загоєнь; IV ступінь - змертвіння не лише шкіри, а й глибше залягають тканин, іноді їх обвуглювання. Опіки обличчя можуть супроводжуватися опіками очей, можливі опіки верхніх дихальних шляхів. p> Перша допомога. Необхідно швидко припинити дію високої температури на тіло потерпілого. При горінні одягу потрібно загасити полум'я, накинув ковдру, щільно притулити її до тілу. Якщо на потерпілому тліє одяг, то необхідно облити її водою. Якщо відбувся опік гарячою рідиною, потрібно швидко зняти одяг. При опіках великої площі одягнув краще не знімати, а розрізати. Допомога має бути дуже обережною, щоб не посилити страждання хворого. Не можна відривати прилиплими в області опіку частини одягу, потрібно обрізати їх навколо місця приклеювання і накласти асептичну пов'язку на обпечену поверхню зверху цих ділянок. Не потрібно змащувати поверхню опіку будь - якими домашніми засобами, мазями або маслами, тому що це утруднює наступну хірургічну допомогу (обробку оп...