імунітету в похилому і старечому віці. У міру старіння організму головна функція імунної системи - забезпечення генетичного гомеостазу - поступово слабшає.
Розпізнавання чужорідних і аутоантигенов стає менш точним, ефективність імунних реакцій знижується. Все це призводить до появи характерних для цього періоду іммунноатологіческіх синдромів: імунного дефіциту, посилення аутоиммунности, підвищення рівня ЦВК, більш частого виникнення доброякісних моноклональних гаммапатій (гіперіммуноглобулінемія). Наслідком імунного дефіциту є зниження ефекту від імунізації, падіння титрів антитіл в крові нижче захисного рівня, слабшанню клітинних імунних реакцій і т.п.
Хоча при старінні порушуються функції різних ланок імунної системи, більш всього страждає система Т-лімфоцитів. Це проявляється зниженням загального числа зрілих Т-лімфоцитів у крові, у зниженні їх імунної відповіді на поліклональні мітогени (Фітогеммагглютінін, конканавалін А). знижується клітинний і гуморальний відповідь на Т - залежні антигени, зменшується кількість Т-хелперів, вироблення інтерлейкіну-2, антитіл класів IgG і IgA; знижується фагоцитарна активність макрофагів і нейтрофілів, страждають і інші функції. Значною щаблі ці зміни в імунітеті при старінні обумовлені вікової інволюцією тимуса, в результаті якої зменшується вироблення тимических гормонів, а, отже, й дозрівання Т-лімфоцитів. Найважливішим наслідком зміни функцій імунної системи в цьому періоді є підвищення чутливості до інфекцій. Вони протікають більш важко, нерідко приймають затяжний перебіг з переходом у хронічні форми. У цьому віці частіше спостерігаються внутрішньолікарняні зараження, в той числі умовно-патогенною мікрофлорою. Нерідко виникають ускладнення у вигляді пневмоній, циститів, пієлоциститах і т.п. пониження імунітету сприяє розвитку пухлинних захворювань.
Профілактика порушень імунітету в цьому віці полягає в корекції харчування, вуглеводного, жирового обміну і в проведенні загальнозміцнюючих заходів. Застосування імуномодуляторів повинно проводитися в кожному випадку з урахуванням імунного статусу.
p> 11. Вторинні (придбані) імунодефіцити
Виникають на тлі спочатку нормальної імунної системи як наслідок недостатності харчування, розвитку злоякісних пухлин, інфекційних захворювань, впливу іонізуючої радіації, цитотоксичних препаратів, суперантігенов, аутоімунних захворювань та інших патологічних станів, наприклад, серповидноклітинній анемії, уремії і т.п.
Вторинні імунодефіцити, на відміну від первинних, відбуваються, якщо ліквідується основне захворювання. Відзначено, що у хворих з імунодефіцитами відносно часто виявляють аутоантитіла і аутоімунні хвороби.
До найбільш важким формам вторинного імунодефіциту відносяться ВІЛ-інфекція, злоякісні процеси (рак). При всіх формах первинної імунологічної недостатності у людини підвищена частота злоякісних процесів, які зазвичай захоплюють клітини лімфоретікулярной системи. ...
