саліцилової кислоти вживають у тих випадках, коли слизова оболонка середнього вуха розпушена, потовщена і на тих чи інших її ділянках є грануляції. При порівняно великих прорив барабанної перетинки і наявності незначного гноетечения хороший ефект дає вдування в вухо подрібненого порошку борної кислоти або сульфаніламідних препаратів (припудривание). З успіхом застосовується нагнітання за допомогою гумового балончика розчину пеніциліну і стрептоміцину через зовнішній слуховий прохід в середнє вухо. При цьому розчин проходить через евстахиеву трубу і надає дію на запалену слизову оболонку. Особливо ефективний цей метод лікування при тубоотіта. p> Описані методи лікування застосовуються також і при епітимпаніті, але часто їх доводиться доповнювати і іншими. Так, грануляції та поліпи видаляють хірургічним шляхом, а при холестеатоме проводять систематичне промивання надбарабанного простору спиртом і іншими ліками. Епітимпаніт нерідко важко піддається консервативному лікуванню. У частині випадків лікування може бути досягнуто тільки радикальної, або загально-порожнинної, операцією вуха. Питання про операцію вирішується на підставі більш-менш тривалого спостереження за хворим. Операція показана, якщо після систематичного лікування генетично залишається рясним, запах смердючим, віддалені поліпи утворюються знову, особливо якщо є різке зниження слуху. Те ж відноситься до холестеатоме, якщо тривале промивання аттика НЕ веде до зникнення холестеатомний мас і є скарги на головний біль, періодичне запаморочення, поташнивание. Показаннями до операції служать також:
1) загострення хронічного середнього отиту мастоидитом з поднадкостнічного абсцесом;
2) поява парезу лицьового нерва, який вказує на руйнування кісткової стінки фаллопієві каналу;
3) напади запаморочення;
4) наявність підтвердженої рентгенологічно великий холестеатоми. Показаннями до невідкладної операції служать при цьому ознаки внутрішньочерепного ускладнення: менінгіту, абсцесу мозку, тромбофлебіту поперечної мозкової пазухи або сінустромбоза. br/>
