ісля ретельного туалету зовнішніх статевих органів. Предпочтітельней відбирати ранкові порції сечі.
• Жовч збирають під час дуоденального зондування в процедурному кабінеті окремо по порціях А, В і С в три стерильні пробірки, дотримуючись правил асептики.
• Промивні води шлунка збирають у стерильні банки в кількості 20-50 мл. Слід мати на увазі, що промивання шлунка в цих випадках проводять тільки індиферентними (що не володіють бактеріостатичним або бактерицидну дію на мікроорганізми) розчинами - краще кип'яченою водою (Без додавання соди, перманганату калію та ін.) p> • Мокрота. Ранкову мокроту, що виділяється під час нападу кашлю, збирають у стерильну банку. Перед откашливанием хворий чистить зуби і полоще рот кип'яченою водою з метою механічного видалення залишків їжі, епітелію і мікрофлори ротової порожнини.
• Промивні води бронхів. При бронхоскопії вводять не більше 5 мл ізотонічного розчину натрію хлориду з наступним його відсмоктуванням в стерильну пробірку.
• Відокремлюване глотки, ротової порожнини і носа. Матеріал з ротової порожнини беруть натще або через 2 год після їжі стерильним ватним тампоном або ложечкою зі слизової оболонки та її уражених ділянок біля входів проток слинних залоз, поверхні язика, з ранок. За наявності плівки останню знімають стерильним пінцетом. Матеріал з носової порожнини забирають сухим стерильним ватним тампоном, який вводять в глиб порожнини носа. Матеріал з носоглотки беруть стерильним заднеглоточним ватним тампоном, який обережно вводять через носовий отвір в носоглотку. Якщо при цьому починається кашель, тампон не видаляють до закінчення кашлю. Для проведення аналізу на дифтерію досліджують одночасно плівки і слиз з носа і глотки, беручи матеріал різними тампонами.
Досліджуваний матеріал засівають на щільні поживні середовища, використовуючи спеціальні методики для отримання росту окремих колоній мікроорганізмів, які далі відсівають з метою виділення чистої культури збудника.
Певні види бактерій виділяють, використовуючи елективні (виборчі) середовища, які затримують ріст сторонніх мікроорганізмів або містять речовини, стимулюють ріст певних патогенних мікробів.
Виділені на поживних середовищах мікроорганізми ідентифікують, тобто визначають видову або типову їх приналежність. Останнім часом для ідентифікації в практиці охорони здоров'я використовують Мікротест-системи, представляють собою панелі з набором диференційно-діагностичних середовищ, що прискорює дослідження. Мікротест-системи застосовують і для визначення чутливості мікроорганізмів до антимікробних препаратів методом розведення антибіотика в рідкому живильному середовищі.
Оцінюючи результати бактеріологічного дослідження, лікар повинен враховувати, що негативний результат не завжди означає відсутність збудника і може бути пов'язаний із застосуванням антимікробних препаратів, високою мікроцідной активністю крові, технічними похибками. ...
