бласті внутрішньої третини пупартової зв'язки (+)
- незначні або відсутні болі при поколачивания в області п'яти (+)
- припухлість в пахові-стегнової області (+)
- підшкірний крововилив пахові-стегнової області на 5-7 добу
- симптом Гірголавом (+)
- ротація кінцівки назовні до 600
- вкорочення кінцівки не більше 1,5-2 см, відповідно до цього виражені симптоми високого стояння великого вертіла (+)
- слабо виражений с-м Реццо-Аллис (+)
- болі в області великого вертіла і підстави шийки стегна
- біль при натисканні по передній поверхні великого вертіла
- вираженість болю при постукуванні по області п'яти
- припухлість в області великого вертіла або сідниці
- крововилив в області сідниці на 5-7 добу
- відсутність с-ма
- ротація кінцівки назовні досягає 900
- до 4-6 см
- добре виражений с-м Реццо-Аллис
В
VО™О™О™ . Остаточний діагноз
На підставі скарг (на виражену болючість в області правого тазостегнового суглоба, дискомфорт при русі в тазостегновому суглобі; хрускіт при русі, зниження функції правої ноги, посилення в області тазостегнового суглоба хворобливості при русі; іррадіацію болів при русі в область колінного і гомілковостопного суглобів, зниження функції правої ноги - не може відвести і підняти ногу через посилення болю), даних анамнезу (причиною захворювання послужило падіння зі сходів сходи на праву бокову поверхню тіла і, в Зокрема, на область правого стегна), даних об'єктивного дослідження (загальне стан хворого задовільний, працездатність обмежена, положення активне, температура тіла - 36,8 оС, температурна крива постійна, що не змінюється, шкірні покриви сухі, бліді, тургор нормальний, набряків НЕ відзначається, см. об'єктивний огляд; вимушене положення напівсидячи для щажения кульшового суглоба, в тазостегновому суглобі кінцівку ротировался назовні на 400, видимого на око укорочення і подовження не виявлено, а при вимірюванні виявлено вкорочення на 2 см (відносна довжина правої кінцівки), самостійно не пересувається.
При русі на ліжку постійно щадить уражену ногу з-за хворобливості, при пальпації температура шкірного покриву над тазостегновим покривом злегка підвищена, суглоб болючий; при зміні положення тіла легка крепітація уламків, легка припухлість в області тазостегнового суглоба і досередини від пупартової зв'язки (симптом Ложье) і болю іррадіюють в область коліна, болючість у внутрішньої третини пупартовой зв'язки, видима пульсація стегнової артерії (с-м Гірголавом), симптом В«прилип п'ятиВ», при поколачивания по п'яті болючість практично не відчутна, великий рожен розташовується трохи вище лінії Розер-Нелатона, лінія Шумакера проходить нижче пупка, лінія Петерса трохи зміщена вгору, сімтом Реццо-Аллис мало виражений, пр...
