ммоль л
глюкоза - 3,4 ммоль л
АлАТ - 50 Од л
АсАТ - 36 Од л
Висновок: підвищення АлАТ, зниження о.белка
АЧТЧ - 86
ПТЧ - 1,0
Тромбіновий час - 17
Фібриноген А - 3,33
ОІ-нафт.проба + + +
Висновок: поишеніе АЧТЧ, тромбінового часу, нафталовой проби
Аналіз крові на спирт від 6.03: 1,93 ‰ (відповідає середнього ступеня алкогольного сп'яніння)
Аналіз кровіна групу, резус-фактор, RW: О™ (0) група, Rh-позитивна, RW-негативна.
ЕКГ від 6.03: Ритм синусовий, 75 за хвилину, нормальне положення осі, без патології. p> Рентгенологічне дослідження правого тазобедреннго суглоба від 6.03:
суглобові поверхні чіткі, визначається вільний варусному перелом шийки правого стегна з ротацією дистального уламка назовні. Верхівка великого рожна трохи піднята, малий вертел збільшений за рахунок повороту дистального уламка, зменшено відстань між ним і голівкою белренной кістки, тіні межвертельного гребеня і шийки накладаються, шийково-діафізарний кут зменшений, довжина шийки зменшена.
В
VО™О™ . Диференціальна діагностика
Диференціальна діагностика проводиться з:
1) вивихом кульшового суглоба
2) забоєм кульшового суглоба
3) подвертельним переломом верхньої третини стегна
На користь вивиху можуть свідчити абсолютні симптоми вивиху: пружинисте напруга ураженої кінцівки, пальпація головки стегнової кістки в незвичайному для неї місці, помітне вкорочення ноги. Також при вивихах (задніх) відзначається западіння під пахової зв'язкою, при передніх-подовження кінцівки, при запірательних вивихах - можна промацати головку з внутрішньої сторони суглоба без визначення великого вертіла. А також вивих підтверджується рентгенологческі.
До клінічних симптомам забиття відносяться біль, припухлість, гематома в області забитого (в даному клінічному випадку-на бічній поверхні правого стегна), флуктуація в області гематоми, обмеження або порушення функції, а на рентгенограмі немає зміни кісток і суглобів, можуть визначатися лише зміни м'яких тканин.
При подвертельном переломі верхньої третини стегна характерно зміщення проксимального уламка вперед і назовні, а дистального - досередини і вкінці; різке порушення функції і сильна біль на рівні перелому, тіптічна деформація у вигляді В«галіфеВ»; рухливість на Протягом діафіза, може пальпувати кінець одного з уламків. Підтвердження діагнозу на рентгенограмі.
А також необхідно проведення діфференціальгой діагностики медіального і латерального переломів.
Присередній перелом
Латеральний перелом
- болі у внутрішньої третини пупартовой зв'язки, іррадіація в пах і область колінного суглоба (+)
- біль при натисканні в о...
