ігу шизофренії. До появи МКБ-10 у вітчизняній психіатрії існували ще два типи течії: рекуррентная і уповільнена. У МКБ-10 (як і в DSM-IV) діагнози рекуррентная шизофренія і уповільнена шизофренія відсутні. В даний час ці розлади виділені як окремі нозологічні одиниці - шізоаффектівное розлад і шизотипічний розлад відповідно (див. Розлад шізоаффектівное, Розлад шизотипічний). p align="justify"> Безперервний тип перебігу характеризується відсутністю чітких ремісій на тлі лікування, неухильним прогресуванням негативних симптомів. Спонтанних (без лікування) ремісій при цьому типі течії не спостерігають. Надалі вираженість продуктивних симптомів зменшується, тоді як негативні симптоми стають все більш вираженими, і за відсутності ефекту від лікування справа доходить до повного зникнення позитивних симптомів і різко виражених негативних симптомів. Безперервний тип перебігу спостерігають при всіх формах шизофренії, але він є винятковим для простої і гебефренической форм. p align="justify"> Приступообразно-прогредієнтності тип перебігу характеризується повними ремісіями між нападами захворювання на тлі прогресування негативної симптоматики. Цей тип шизофренії у зрілому віці найбільш поширений (за даними різних авторів, спостерігають у 54-72% хворих). Напади за гостротою, клінічних проявах і тривалості бувають різними. Появі марення і галюцинацій передує період з вираженими афективними розладами - депресивними або маніакальними, нерідко змінюють один одного. Коливання настрою знаходять відображення у змісті галюцинацій і марення. З кожним наступним нападом проміжки між нападами стають коротшими і поглиблюються негативні симптоми. У періоді неповної ремісії у хворих зберігаються тривожність, підозрілість, схильність по-бредовому витлумачувати будь-які вчинки оточуючих, епізодично виникають галюцинації. Особливо характерні стійкі субдепрессівние стану із зниженою активністю, ипохондрической спрямованістю переживань. p align="justify">
Методи дослідження
Ефективний тест для діагностики шизофренії відсутня. Всі дослідження спрямовані в основному на виключення органічного чинника, який міг би викликати розлад. Лабораторні методи дослідження:. OAK і ЗАС. біохімічний аналіз крові. дослідження функцій щитовидної залози. аналіз крові на вміст вітаміну В | 9 і фолієвої кислоти. аналіз крові на вміст важких металів, лікарських, психоактивних засобів, алкоголю. Спеціальні методи. КТ та МРТ: виключають внутрічерепну гіпертензію, пухлини головного мозку. ЕЕГ: виключають скроневу епілепсію. Психологічні методи (особистісні опитувальники, тести [наприклад, тести Роршаха, MMPI]). p align="justify"> Диференціальна діагностика
Психотичні розлади, обумовлені соматичними і неврологічними захворюваннями. Симптоми, аналогічні симптомам шизофренії, спостерігають при багатьох неврологічних і соматичних захворюваннях. Психічні порушення при цих захворюваннях з'являються, як п...
