- 1 місяць. Паралельно зі специфічною терапією в кожному курсі слід проводити неспецифічну, стимулюючу і вітамінотерапію, необхідно систематичне спостереження окуіста. h2> X. ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ СИФИЛИСОМ ПРИ непереносимість препарату ПЕНІЦИЛІНУ
Для лікування хворих на сифіліс, профілактичного та превентивного лікування при непереносимості препаратів пеніцилінового ряду можуть бути застосовані антибіотики широкого спектру дії: тетрациклін, олететрин, еритроміцин, сумамед або доксициклін. p> Для превентивного лікування еритроміцин, тетрациклін і олететрин застосовують по 0,5 4 рази на день, доксициклін у капсулах по 0,1 3 рази на день протягом 14 днів. p> При свіжих формах сифілісу ці антибіотики в тих же дозах застосовують протягом 20 днів при первинному сифілісі, 25 днів - при вторинному свіжому. При вторинному рецидивний і ранньому прихованому сифілісі рекомендуються 2 курсу по 30 днів названих антибіотиків у вказаних дозах, інтервал між курсами 2 тижні (краще в поєднанні з одним курсом солей вісмуту). p> При безперервності препаратів бензилпеніциліну можливе застосування напівсинтетичних пеніцилінів-оксациліну, ампіциліну. Так, оксацилін призначають внутрішньом'язово по
1 000 000 ОД на ін'єкцію (доза розводиться в 5-6 мл дистильованої води) чотири рази на добу, при свіжих формах сифілісу протягом 14 днів, при вторинному рецидивному і прихованому ранньому - 28 днів. p> При одночасної непереносимості пеніциліну, еритроміцину і тетрацикліну лікування може бути проведено цефазоліном (цефамізіном). Препарат застосовують внутрішньом'язово по 1,0 шість разів на добу протягом 14 днів при первинному серонегативном, 16 днів - при первинному сіропозитивному і вторинному свіжому сифілісі, 28 днів - при вторинному рецидивному і прихованому ранньому сифілісі. p> При лікуванні свіжих форм сифілісу можна застосовувати сумамед (азитроміцин) перорально по 0,25 два рази на день або по 0,5 один раз на день протягом 14 днів. p> При пізньому прихованому сифілісі можливе поєднання препаратів вісмуту з антибіотиками резерву (За тим же принципом, як і з препаратами пеніциліну), або лікування тільки цими антибіотиками в обсязі 2-3 курсів. Тривалість курсу антибіотикотерапії - 28 днів, перерва між курсами - 2 тижні при застосуванні тільки антибіотиків, 4 тижні - при їх поєднанні з вісмутом. h2> XI. Неспецифічної терапії хворих на сифіліс
У хворих сифілісом виявлено зниження активності реакції фагоцитозу і Т-клітинного імунітету. Враховуючи це, а також патоморфоз збудника, сучасні особливості клінічного перебігу сифілітичної інфекції, застосовувані короткі пермаментной схеми лікування хворих необхідно використовувати неспецифічні засоби і фізіотерапевтичні методики, які надають загальнозміцнюючу дію і допомагають організму подолати інфекцію. Неспецифічна терапія особливо показана при вторинному рецидивної, ранньому і пізньому прихованому сифілісі, нейровісцеросіфілісе, при злоякісному перебігу сифілісу, при сповільнен...
