нні хворого на боці, для відвідних і привідних м'язів в положенні на спині. При наступних процедурах вправи виконуються з подоланням важкості кінцівки. Після масажу пальців і кисті проводять згинання, розгинання, відведення, приведення пальців, протиставлення великого пальця іншим. Для виконання ізольованих рухів в кінцевих фалангах масажист тримає пальці в прямому положенні, не допускаючи згинання в середніх фалангах. При рухах в середніх фалангах фіксують пястнофаланговие суглоби. Для кисті виконується відведення в променеву сторону, згинання, розгинання, круговий рух в обидві сторони. Масажист тримає передпліччя хворого в нижній третині (трохи вище лучезапястного суглоба). У ліктьовому суглобі виконують згинання, розгинання. Супінацію і пронацию застосовують при разогнутой руці, а також при зігнутою в ліктьовому суглобі. У плечовому суглобі проводять згинання, розгинання, відведення, кругові рухи. Якщо виконання вправ посилює болі, доцільно здійснювати рухи, що гойдають, опустивши руку на лямку (яку тримає масажист). Не можна допускати компенсаторне рух-піднімання плеча при згинанні руки в плечовому суглобі. Для пальців ніг застосовують згинання, розгинання, розведення, відведення першого пальця, притримуючи метаторсофаланговие і міжфалангові суглоби, допомагають згинати і розгинати кінцеві фаланги. У гомілковостопному суглобі-згинання, розгинання, відведення, приведення, кругові рухи. У колінному суглобі-згинання, розгинання, опустивши ногу з кушетки, качательние руху. Для кульшового суглоба-згинання, розгинання, відведення, приведення, ротація всередину і назовні. Після постільного режиму послаблюються м'язи стопи і гомілки і під час ходьби внаслідок опущення склепіння стопи виникають болі в області голівки третьої плеснової кістки. У цих випадках хворі з метою щадіння фіксують стопу в розігнути положенні (в положенні тильного згинання), спираючись, в основному, на п'яту і перший палець, а інші чотири пальці тримають різко розігнутими. Це створює напругу м'язів і тугоподвижность суглобів. Під час масажу стопи і гомілки на це слід звертати особливу увагу і не допускати розвитку зазначених порочних положень. При проведенні пасивних рухів амплітуда не повинна перевищувати фізіологічних норм рухливості суглобів. Спочатку масажист проводить пасивний рух 1-2 рази і після цього хворий активно повторює вправу 2-3 рази. Спільно з р. Г. Тарханяном розроблено методику сегментарного масажу для застосування в комплексному лікуванні при ревматоїдному артриті. br/>
Методика сегментарного масажу
положення хворого лежачи на животі, голова в площині тулуба повернута в бік, протилежний массіруемой, руки вздовж тулуба, стопи звисають за край кушетки. Масажують спочатку одну половину спини, потім іншу, потім шию і руки. При ураженні суглобів ніг масажують ноги і поперек. Масаж починають з поверхневого Граблеобразное погладжування спини кінцями напівзігнутих пальців, в н...
