РТ, що робить ТБК, на жаль, дублюючим, другорядним ланкою в системі ОМС РТ. br/>В
Рис. 5. br/>
Таким чином, у наявності одна з найсерйозніших проблем становлення системи обов'язкового медичного страхування в Росії: необхідність створення механізму, що забезпечує умови для проведення єдиної загальнодержавної політики в області фінансування системи охорони здоров'я. В даний час в Україні діє один Закон В«Про медичне страхування громадян у Російській ФедераціїВ», а форми його реалізації в суб'єктах Федерації значно відрізняються один від одного.
Важко віддати перевагу тій чи іншій моделі обов'язкового медичного страхування, тому що всі суб'єкти Російської Федерації, перебуваючи в різної економічної ситуації, вибирають ту модель реалізації закону, яка, на їх думку, більшою мірою відповідає їх умовам. Вчені-економісти та організатори охорони здоров'я найбільш ефективною визнають змішану модель обов'язкового медичного страхування, при якій до лікувально-профілактичних установ доходить майже 99% коштів обов'язкового медичного страхування - що значно більше, ніж при використанні інших моделей. Такий стан справ пояснюється, насамперед, тим, що в цій моделі обов'язкового медичного страхування можлива потенційна конкуренція між страховими медичними організаціями та філіями територіальних фондів обов'язкового медичного страхування. Проте Росія і донині залишається єдиною країною, де кошти, спрямовані на фінансування охорони здоров'я, проходять спочатку через фонди, а потім через страхові компанії. У розвинених країнах адміністративний апарат має лише одне з цих ланок. У нас же відповідно до закону ці організації дублюють один одного і в чому взаємозамінні. br/>
.3 Проблеми і перспективи розвитку системи ОМС в Росії
Проблеми функціонування сучасної системи ОМС можуть бути умовно розділені на фінансові та організаційні. [7]
До основних фінансових проблем можна віднести наступні. p align="justify">. Найгостріша нестача грошових коштів у зв'язку з відсутністю відчутного економічного зростання в країні і зберігається залишковим принципом фінансування здравоохраненческой галузі. p align="justify"> Доведено, що недостатні обсяги державного фінансування охорони здоров'я призводять до погіршення показників здоров'я населення, посилення нерівності між різними верствами населення в якості і доступності медичної допомоги, призводить до зубожіння найбільш незахищених верств населення і різко знижує задоволеність населення медичною допомогою . Так, за результатами аудиту Рахункової палати РФ виявлено залежність між рівнем фінансування медичної допомоги та основними демографічними показниками (смертність працездатного населення, очікувана тривалість життя, дитяча смертність) [1]. p align="justify"> За показником витрат на ме...