роки частка курців в більшості країн зменшується, абсолютна їх кількість зростає, головним чином за рахунок жінок та молоді [9]. p align="justify"> Щорічно у всьому світі від хвороб, пов'язаних з курінням, помирає 3 млн. чоловік. У поточному десятилітті від цих хвороб тільки на території колишнього СРСР помре близько 5 млн. чоловік. У США втрати, пов'язані з курінням, становлять майже 26 млрд. дол на рік, тобто 11,3% від утрати, що наноситься всіма захворюваннями. p align="justify"> Незважаючи на важливість обговорюваної проблеми, вивчена вона далеко не достатньо. Незадовільно розробленими залишаються багато питань клініки та лікування тютюнової залежності. Частково це може бути пов'язано з відношенням суспільства до паління як до соціально прийнятної звичкою. p align="justify"> Разом з тим більшість фахівців вважають, що нікотинізм є варіантом токсикоманії, причому одним з найбільш наполегливих і важко піддаються лікуванню [5]. p align="justify"> Так само як і більшість інших токсикоманії, нікотинізм проходить через фази психологічної та фізичної залежності з формуванням на заключній стадії абстинентного синдрому, який характеризується появою ряду соматичних і психічних неприємних відчуттів при припиненні куріння.
Однак тютюнової залежності притаманний і ряд специфічних рис, що відрізняють її від інших токсикоманії. Так, при ній не розвивається виражених психічних порушень і змін особистості, що, очевидно, і робить цей вид патологічного пристрасті соціально терпимим. Крім того, при нікотінізме роль психологічних факторів у становленні пристрасті, мабуть, вище, ніж при будь-якій іншій токсикоманії. p align="justify"> До цих пір неясно, яким чином нікотин може надавати ейфорізуючу дію. У деяких роботах доводиться, що, хоча нікотин і відіграє певну роль у формуванні тютюнової залежності, вона дуже мала в порівнянні із значенням психологічних факторів [3]. p align="justify"> Звідси з очевидністю випливає провідне місце методів психологічного впливу в лікуванні нікотінізма. Терапія цього стану - дуже складна, комплексна задача, в основному розробляється психіатрами і психотерапевтами. p align="justify"> Разом з тим безсумнівно, що в російських умовах далеко не кожен хворий звернеться до психіатра з проханням позбавити його від пристрасті до куріння. Тому дії лікаря загальної практики, а також вузьких фахівців у різних областях соматичної медицини щодо цієї категорії пацієнтів також мають важливе значення [2]. p align="justify"> Ні в кого не викликає сумніву той факт, що куріння є одним з основних факторів ризику розвитку захворювань серцево-судинної, бронхо-легеневої та харчової систем організму, а припинення куріння з плином часу знижує ступінь цього ризику. Виходячи з цього, Комітет експертів ВООЗ розглядає боротьбу з курінням як найпершу задачу профілактичної медицини, реалізація якої принесе величезну і неоднозначну користь. p align="justify"> До такого ж висновку прийшли Н.В. Кисельова і А.В. ...
