align="justify"> шкірного, суглобового, ознак ураження серцево-судинної системи з ураженням шкіри.: Хронічний гіперпластичний гастрит, субреміссіі
поставлений на підставі:
1. даних об'єктивного обстеження:
· При пальпації живіт м'який, слабоболезненная в області епігастрію.
2. даних лабораторних та інструментальних досліджень:
· за даними ФГДС: Слизова шлунка та ДПК - набрякла, гіперемована, нерівномірно потовщена; в дистальних відділах виражений «зернистий» рельєф.
· За даними копрологіческого дослідження можна виділити наступні синдроми: недостатність шлункового травлення, недостатність перетравлення в тонкій кишці.
Ds: рефлюкс-езофагіт I ступеня
. даних лабораторних та інструментальних досліджень:
За даними ФГДС: слизова стравоходу гіперемована в нижній третині.
Ds: дуодено-гастрального рефлюкс.
поставлений на підставі:
. даних лабораторних та інструментальних досліджень:
За даними ФГДС: Наявність жовчі в шлунку
. Диференціальний діагноз
ПрізнакСістемная склеродерміяСістемная червона волчанкадерматомиозитКожный сіндромОтечность з червоно-ліловим віночком по периферії в осередку ураження. Еритема на обличчі у вигляді бабочкі.Ексудатівная еритема з набряком, гіперкератозом, утворенням некротичних язвЛіловая еритема з набряком в параорбітальной областіСуставной сіндромПоліартріт або поліартралгіі, періартрітАртралгія летючого характеру або артрітПоліартріти і поліартралгііСіндроми Рейно-Лериша, Тібьержа-ВейссенбахаІмеют Местон характерниНе характерниДістрофія з втратою маси телаІмеет місце у третини детейНе характернаІмеет местоПораженіе сердцаМіокардіти, тахікардія, приглушення серцевих тонів, негрубий систолічний шум, акцент II тону над легеневою артеріей.Міокардіти, розширення меж, приглушення серцевих тонів, виражений систолічний шум.Міокардіт, формування обмеженого пороку сердца.Пораженіе легкіхБазальний пневмофіброз, пневмосклероз.Волчаночний пневмоніт. (На Rg: множинні очаговоподобние тіні середньої щільності з нерівними контурами) Сухий плеврітПораженіе почекСклеродерміческая нирка і хронічний гломерулонефритВолчаночный нефрітНе залучаються до процессПораженіе ЖКТДісфагія, біль при ковтанні їжі, (ураження нижніх відділів стравоходу) поразка кишечника з запорами, рідше - пронос з розвитком синдрому ентеральної недостаточностіДіффузний і вогнищевий васкуліт органів черевної порожнини з тромбозом дрібних сосудов.Езофагіт, спастичні та атонічні явища. (Ураження верхніх відділів стравоходу і глотки), хейліт, стоматит, гінгівіт.Міалгіі, міозітиНе характерниІмеют местоІмеют местоНалічіе LE клітин в кровіНе характернохарактерноВ рідкісних випадках, едінічние.Високій рівень ферментів крові, креатінінуріяНе характерноНе характерноХарактерноНаличие антиядерних антитіл у крові, АНФНа висоті активності процессаВ середніх і високих тітрах.В рідкісних случаяхМочевой сіндромАльбумінрія, неспецифічний осад; підвищення в сечі рівня оксіпролінаПотеінурія, лейкоцит-і ерітроцітурія, неспецифічний осадокНе виражений
14. План лікування
Режим палатний
Стіл N 5
Фармако...
