а вага групових захворювань по місяцях і за рік; груповими слід вважати внутрішньолікарняні захворювання у 2-3 і більше госпіталізованих, пов'язані єдиним джерелом інфекції і фактором передачі під час одномоментного перебування в лікувальному закладі; розподіл захворілих за віком;
терміни виникнення захворювань, для породіль - від дати пологів, для новонароджених - від дати народження; для хірургічних хворих - від дати проведення операції;
розподіл захворілих за термінами клінічного прояву інфекції (у період перебування в стаціонарі або після виписки);
клінічні нозоформи (питома вага, показники, співвідношення локалізованих і генералізованих форм, частота захворювань з кількома локалізаціями патологічного процесу); показник захворюваності сепсисом; аналіз летальності;
етіологічна структура внутрішньолікарняних інфекцій.
Етіологічну структуру внутрішньолікарняних інфекцій доцільно вивчати по кожній клінічній формі. При цьому враховується частота виділення збудника з патологічного матеріалу, видовий склад збудників (окремо враховується частота виявлення їх в монокультурі і в поєднанні з іншими мікроорганізмами);
аналіз видів втручань, що зумовили виникнення внутрішньолікарняних інфекцій (операції, ін'єкції, переливання крові, катетеризація тощо);
рівень носійства золотистого стафілокока, питома вага тривалих носіїв, характеристика виділеного збудника (серовар, антибіотикограма);
аналіз результатів бактеріологічних обстежень об'єктів довкілля (відсоток позитивних проб, частота виділення різних збудників).
Комплексний аналіз всіх отриманих даних дозволяє зробити висновок про джерела інфекції, провідних шляхах і факторах передачі, а також умовах, що сприяють інфікуванню госпіталізованих хворих у тому чи іншому лікувальному закладі.
Безперечно, чим вище рівень лабораторних досліджень, що використовуються для визначення параметрів епідемічного процесу, тим обгрунтований висновок про причини виникнення епідеміологічної ситуації, і тим більш цілеспрямованими, обгрунтованими будуть плановані протиепідемічні та профілактичні заходи. Завершальною стадією в епідеміологічний нагляд є прогноз і розробка комплексу профілактичних та протиепідемічних заходів. На сучасному етапі виникає нагальна необхідність у вдосконаленні стратегії і тактики епідеміологічного нагляду на основі розроблених теоретичних положень. Досконало потребує кожен з параметрів епідеміологічного нагляду. Назріла необхідність мікробіологічного моніторингу, першочерговим завданням якого є розшифровка етіології захворювань у хворих і загиблих від ВЛІ. Велике відставання в Росії спостерігається в плані комп'ютеризації, розробки програм для аналізу і прогнозу. Дві останні позиції дозволили б проводити епідеміологічний нагляд за єдиною програмою в масштабі всієї країни.
Необхідно відзначити, що успіх справи з боротьби та профілактики внутрішньолікарняних інфекцій залежить від:
- якості епідеміологічного нагляду;
- тісної взаємодії лікувально-профілактичних закладів та санітарно-епідеміологічної служби;
- адекватності заходів конкретної епідеміологічної ситуації;
- швидкого впровадження нових фор...
