атом. Мікроскопічно спостерігають дистонію судин епі-і ендоневрію, точкові крововиливи, інфільтрацію сегменті-ядерними і лімфоцитарними клітинами. Інтерстиціальний неврит супроводжується залученням в запальний процес паренхіми нерва з явищами дегенерації нервових волокон.
Лікування. Проводять з урахуванням етіології, патогенезу, клінічних особливостей невриту. При гнійному невриті бактеріальної етіології застосовують антибіотики широкого спектру дії. При вірусному невриті призначають інтерферон, специфічні сироватки, гамма-глобулін, при токсичному невриті - реополіглюкін, унітіол, натрію тіосульфат, специфічні антидоти. При ішемічному невриті - судинорозширювальні засоби (стугерон, компламин, еуфілін). Поряд з названими засобами широко застосовують анальгезирующие і дегідратаційні засоби, вітаміни групи В (Вь В6, В12), С, Е. Через 2-2,5 тижнів проводять курс лікування антіхолінестеразнимі препаратами (про-Зеріна, невалін) або біогенними стимуляторами (алое, ФиБС, склоподібне тіло). Дуже хороший ефект отриманий від поєднаного застосування по 2 мл в один шприц 0,5%-ного розчину новокаїну, анальгіну і вітаміну В12.
Розтягування і розриви. Ці травми також пов'язані з впливом механічного чинника. Цей вид травм характерний для м'язів і сухожиль. Найчастіше вони виникають у спортсменів, але зустрічаються і у нетренованих людей при впливі значного навантаження. І розтягування, і розриви м'язів і сухожиль супроводжуються такими симптомами, як біль, припухлість, набряк, порушення функції. Відмінність їх полягає в тому, що розрив супроводжується більшою вираженістю суб'єктивних відчуттів, біль у момент розриву вкрай інтенсивна, набряк і припухлість виражені безпосередньо над зоною ушкодження, функція м'яза або сухожилля повністю втрачена. Над зоною ушкодження може визначатися западіння. При розтягуванні біль тупа і значно менш інтенсивна, функція кінцівки збережена.
Лікування при неповному пошкодженні (розтягуванні) консервативне, аналогічно лікуванню при ударах (застосування холоду - місцево, методи фізіотерапії - для прискорення відновлення), лікування при розривах - хірургічне і полягає в зшиванні м'язи або сухожилля в максимально щадному положенні кінцівки (найчастіше - згинанні). У подальшому проводять іммобілізацію кінцівки у функціонально вигідному положенні до повного відновлення цілісності. Для більш повноцінного відновлення рекомендується застосовувати методи фізіотерапії, масаж.
Транспортна іммобілізація являє собою комплекс заходів, спрямованих на створення нерухомості органу під час транспортування в стаціонар. Транспортна іммобілізація широко застосовується при переломах, кровотечах з судин кінцівок, пошкодженні нервових стовбурів конеч ностей, тривалому здавленні кінцівок.
Іммобілізація може бути здійснена стандартними шинами або за допомогою підручних засобів. Стандартні шини представлені сходовій шиною Крамера, каркас якої ефективно моделюється для іммобілізації верхніх або нижніх кінцівок.
Якщо необхідно провести іммобілізацію при переломах стегна, застосовують три шини Крамера.
Шина Дитерихса застосовується для іммобілізації нижніх кінцівок. Вона являє собою дерев'яні пластини, що переміщаються один щодо одного, фанерну підошву, фіксується за допомогою спеціальних кріплень. Для іммобілізації при пошкодженні шийного відділу хреб...
