tify"> З анамнезу - Страждає цирозом печінки, виразку шлунка та 12-палої кишки.
Скарги - на слабкість, непритомний стан, коли постає починає падати, темніє в очах, блювоту і рідкий стілець з кривавим вмістом. Хворіє другий день, блювота і рідкий стілець багато разів, в цифровому вмісті сказати не може. Нічого не робив до приїзду СП.
По приїзду - АТ=50/20 мм. рт. ст., ЧСС=120 ударів в 1 хвилину, ЧДД=28 в 1 хвилину.
При огляді: шкірні покриви бліді, сухі на дотик. Вогнищева неврологічної симптоматики не виявлено. Аускультативно дихання жорстке, хрипів немає. Тони серця ритмічні, глухі. Пульс слабкого наповнення. Мова сухий, обкладений білим нальотом. Живіт болючий в епігастральній ділянці. Печінка увеЛИЧЕНА на два пальці з під реберної дуги. Стілець баріться. Блювота у присутності неодноразово кавовою гущею. Ортостатична гіпотензія. Колапс. Стан важкий.
На ЕКГ - Ритм синусовий з ЧСС 126 в 1 хвилину, ознаки гіпертрофії лівого шлуночка, лівого передсердя. Без змін у порівнянні з попередніми плівками. Осередкової симптоматики на ЕКГ не виявлено.- 83%. Шоковий Індекс Альговера 2.0
Діагноз: Шлунково-кишкова кровотеча. Колапс. Цироз печінки. Виразка шлунка і 12-палої кишки.
Надана допомога - 1. Катетеризація логтевой вени праворуч.
. Sol. Helofusini 500,0 в/в струйно для відновлення гемодинаміки
. Інгаляція O2 100% 2-4 л/хв.
Після надання допомоги транспортування хворого на ношах в приймальне відділення, відмова від транспортування в Тихвинское ПСО. Під час транспортування - контроль гемодинаміки - АТ=100/60 мм.рт.ст., ЧСС=120 в 1 хвилину, ЧДД=20 в 1 хвилину. Спостерігається поліпшення гемодинаміки. Пацієнт у стані середньої тяжкості доставлений в приймальне відділення Кіришської МБ
Хворий госпіталізований в хірургічне відділення.
