фекціях судинозвужувальні препарати та антигістамінні. Назви використовуваних діючих речовин гідрохлорид псевдоефедрину та малеат хлорфеніламіна, найбільш поширених препаратів на їх основі - Актіфед і судафед. Ці та подібні ліки вже прийняли мільйони дітей з вушними інфекціями або звичайної застудою. Протягом багатьох років Адміністрація з контролю за продуктами і медикаментами висловлює сумніви в дієвості цих препаратів і вимагає, щоб їхні виробники або представили докази ефективності своєї продукції, або відкликали її з ринку. А лікарі, не моргнувши оком, продовжують призначати їх дітям. У 1983 році результатами трирічного дослідження в Пітсбурзькому університеті було доведено, що жодне з цих лікарських засобів не ефективно для лікування вушних інфекцій. В експерименті брало участь більше 500 дітей, половина з них отримували ці ліки, а інша половина - плацебо. Всі діти видужували однаково швидко.
Я сподіваюся, що мені вдалося вас переконати, що будь-які можливі страхи перед наслідками вушних інфекцій необхідно забути, і що ліки при таких захворюваннях не тільки не потрібні, але й шкідливі. Те ж відноситься і до тімпаностоміі - хірургічної процедури, яка стала в педіатрії вельми поширеною.
ТІМПАНОСТОМІЯ РЕДКО НЕОБХІДНА
Педіатри проводять тімпаностомію для лікування хронічних, періодично повторюваних вушних інфекцій з виділенням серозної рідини. Ці виділення прозорі і гноєм не є. Мета процедури - давши доступ повітря до внутрішнього вуха, забезпечити відтік рідини по євстахієвої трубі. Подібну маніпуляцію проробляють з банкою пива: пробивають на її кришці другий отвір, щоб рідина краще витікала.
Під час процедури лікар проколює барабанну перетинку і вставляє в отвір поліетиленову трубку. Трубка залишається у вусі протягом декількох тижнів або навіть місяців. Іноді вона випадає, перш ніж її видалять в лікарняному кабінеті. Лікарі кажуть, що тімпаностомія запобігає втраті слуху, але їх твердження нічим не обгрунтовано.
Контрольовані дослідження показали, що тімпаностомія неефективна: при ураженні інфекцією обох вух дренажну трубку вставляли в одне з них; вуха видужували практично з однаковим результатом. Тим часом сама процедура пов'язана з ризиком множинних ускладнень і побічних ефектів. Парадоксально, але призначена для запобігання втрати слуху тімпаностомія іноді призводить до рубців на барабанній перетинці, які і викликають цю недугу. Ще більш абсурдно те, що один з побічних ефектів процедури, проведеної для лікування хронічних отитів, - гострий отит!
БІЛЬ У ВУСІ: ЩО РОБИТИ СЕРЕД НОЧІ
Що робити, коли біль у вусі будить дитину серед ночі? По-перше, не поспішати звертатися за медичною допомогою, навіть якщо біль сильна. Лікар не зробить нічого такого, чого не могли б зробити батьки. А їм треба зігрівати вухо дитини сухим теплом і кожні дві години вводити в нього по дві краплі підігрітого (не гарячою!) Рослинного масла. Можна дати малюкові трохи віскі, щоб він заснув, - десять крапель для маленької дитини і півчайної ложки для дитини постарше. Дозу «снодійного» можна повторити через годину і ще через годину, якщо буде необхідно. Якщо сильний біль не вщухає, допускається прийом відповідної віку дитини дози парацетамолу. Завдання - полегшити симптоми, поки організм розбирається з хворобою.
