Сайти Вся лікарськіх ЗАСОБІВ и, дере за все, відмінностямі в ринковому відносінах Європейського економічного простору.
У странах ЄС, як правило, Діє принцип солідарності: здорові сплачують основнову частко витрат за ліки для Хворов. При цьом у більшості стран Хворі спочатку купують потрібні Їм ліки за готівку и лишь потім їх витрати відшкодовуються.
Найгостріші Суперечка ведуться не Стільки відносно конкретних цен, скільки того, якові частко витрат на ліки винен нести сам пацієнт та пов язані з ЦІМ питання (например, чі винен пацієнт сам оплачуваті ВАРТІСТЬ безрецептурних препаратів, что НЕ відносяться до Переліку основних лікарськіх ЗАСОБІВ та ін.).
Компенсація коштів за амбулаторне лікування может грунтуватися на двох механізмах:
· Механізм реімбурсації для застрахованих осіб - застрахований пацієнт оплачує надані медичні послуги або лікарські засоби, при цьом одержує рахунок на витраченного торбу, Який подає страховій Компанії. У цьом випадка немає безпосередно зв язку между страховим фондом та медичними ї аптечних закладами;
· Механізм реімбурсації для аптек та медичних закладів - компенсаційні кошти надходять безпосередно від страхової компанії на підставі домовленості между страховим фондом, медичним та аптечних закладами.
Використання того або Іншого механізму реімбурсації покладів від особливую системи охорони здоров я кожної країни. У Франции введень перший Механізм реімбурсації. У Німеччині існує практика компенсації вартості лікарськіх ЗАСОБІВ для аптек на підставі договору, тобто вікорістовується Інший Механізм. Досвід різніх стран свідчіть, что у більшості віпадків основні витрати на лікарські засоби підлягають компенсації.
починаючих з середини 90-х рр. всі західноєвропейські країни намагають Зменшити витрати на ліки и для цього Використовують Різні Механізми.
характерних особлівістю систем компенсації вартості лікарськіх ЗАСОБІВ в багатьох странах, за вінятком Великобритании, Німеччини, Ірландії, Люксембургу, є так звані «Позитивні перелікі», тобто списки тихий лікарськіх ЗАСОБІВ, Які могут буті віпісані и Сплачені за рахунок фонду медичного страхування. У багатьох странах крім «позитивних» існують и «негатівні перелікі», Які включаються лікарські засоби, что НЕ підлягають реімбурсації.
Як правило, практично у всех странах ЄС передбачається доля пацієнта в оплаті необхідніх Йому лікарськіх ЗАСОБІВ у форме «мінімальної таксі» або у форме доплати відсотка від вартості рецептом. Часто розмір відсотка доплати пов язаний з характером захворювання. Необходимо відзначіті, что рівень витрат пацієнтів на лікарські засоби відрізняється в різніх странах.
Спеціфічні Відмінності існують у странах відносно податку на Доданий ВАРТІСТЬ (ПДВ) на лікарські засоби в різніх странах. Например, певні групи лікарськіх ЗАСОБІВ у Великобритании звільнені від ПДВ, в Данії всі лікарські засоби оподатковуються, відсоткова ставка складає 25%. Це виробляти до Великої різниці в цінах на ліки у Західній Европе.
З метою ефективного использование ресурсов ФОНДІВ медичного страхування в странах-членах ЄС Європейська комісія розроб и ратифікувала Концепцію, єдину для національніх систем охорони здоров я. Відповідно до запропонованої Концепції, Європейська комісія наполягає на візначенні єдиного Переліку лікарськіх ЗАСОБІВ, Які підлягають обов язково рецептурному відпуску І, таким чином, чітко визначаються безрецептурні лікарські засоби, на Які розповсюджується вільне Ціноутворення.
Встановлення ціни та ОБСЯГИ компенсації предполагает следующие СКЛАДОВІ: Отримання Дозволу на торгівлю препаратом, відповідність крітеріям ефектівності, безпека й якості, переговори Із закладами, что здійснюють виплату компенсацій та ін.
Таким чином, решение про ціни и ОБСЯГИ компенсаційніх виплат вплівають на доступність як лікарськіх ЗАСОБІВ, так и на доступність фармацевтичної допомоги для пацієнтів в цілому.
.2 Особливості реімбурсації в Деяк странах Західної Європи
У Німеччині, яка є найбільшім фармацевтичний РІНКОМ Європи, один з Найвищого показніків витрат на охорону здоров я в мире. У сістемі охорони здоров я країни з 1983 р. Діє модель СОЦІАЛЬНОГО медичного страхування. Основна ее структура з часом не змінілася и Полягає у Наступний: законодавчо закріплене медичне страхування, фінансування которого покладів Головним чином від внесків, Які вносяться в рівніх Частинами працівнікамі и роботодавцями. За суті ця система охоплює около 90% населення, Інша решта громадян (10%), доходи якіх перевіщують Певний рівень, корістується добровільнім (приватна) страхуванням.
Фармацевтичні Компанії к...
