на кислота. Недолік цього способу контролю полягає в тому, що ми бачимо що порошок розплавився і значить необхідна температура досягнута, але ми не можемо бути впевнені що вона була такою протягом усього часу експозиції.
Хімічний контроль: беруть фільтрувальний папір, поміщають її в розчин крохмалю, після чого занурюють у розчин Люголя. Вона набуває темно-бурий колір. Після експозиції в автоклаві крохмаль при температурі понад 120 градусів руйнується, папірець знебарвлюється. Метод має той же недолік що і фізичний.
Для контролю термічної стерилізації з допомогою хімічних тестів використовують речовини, що змінюють свій колір або фізичний стан при певних параметрах стерилізації. В якості хімічного термоіндикатора парового методу використовують суміш бензойної кислоти з фуксином (10: 1). Температура плавлення цієї суміші 121 ° С. Її фасують по 0,3 - 0,5 г у скляні зупинено трубочки (ампули) або в герметично закупорені флакони місткістю 5-10 мл. Індикатори закладають разом зі стерилізується предметами. Розплавлення порошку і перетворення його в суцільну масу свідчить, що температура стерилізації дорівнювала точці плавлення контрольного речовини або перевищувала її.
Для контролю стерилізації матеріалів, що піддаються обробці при 120 ° С (45 хв) і 132 ° С (20 хв), використовують термочасових індикатори ІС - 120 і ІС - 132, які показують не тільки температуру, але і час стерилізації, - смужок паперу з індикаторним шаром, що змінює свій колір до еталонного або темніше. Відпрацьовані індикатори підклеюють в «Журнал контролю роботи стерилізаторів».
Медичний персонал, який використовує засоби фізичного і хімічного контролю, реєструє результати контролю в журналі за формою N 257/у.
Бактеріологічний контроль роботи стерилізаційної апаратури здійснюють за допомогою біотестів, що оцінюють загибель суперечка термостійких мікроорганізмів. Біотести являють собою дозоване кількість спор тест-культури на носії (або в ньому), вміщеному в упаковку, яка призначена для збереження цілісності носія зі спорами та попередження вторинного обсіменіння після стерилізації. В якості носіїв можна використовувати інсулінові флакони, чашечки з алюмінієвої фольги (для парових стерилізаторів). Упакування біотести поміщають в ті ж контрольні точки стерилізаційної камери, що і засоби фізичного і хімічного контролю.
Підставою для укладання про ефективну роботу стерилізаційної апаратури є відсутність росту тест-культури при бактеріологічних дослідженнях всіх біотестів у поєднанні з задовільними результатами фізичного та хімічного контролю.
Контрольовані показателіКонтроліруемие позіцііОбеспеченіе необхідних значень параметрів режимів стерілізацііРабота стерилізаційного апарату (за допомогою засобів фізичного, хімічного і бактеріологічного контролю) Хімічне стерилізуючий засіб: якість кошти (відповідність регламентованим значенням контрольованих показників); дотримання терміну та умов зберігання засобу; дотримання правил приготування, зберігання та застосування робочих розчинів. Режим стерилізації розчином хімічного засобу: концентрація діючої речовини в розчині (при наявності відповідних хімічних індикаторів), температура розчину, час витримки в растворе.Обеспеченіе необхідних супутніх умов стерілізацііСтерілізаціонная упаковка: відповідність пакувального матеріалу методом стерилізації; дотримання правил застосування пакувального матеріалу. Правильність завантаження/розміщення виробів при стерилізації в ємностях з розчинами, в упаковках, в робочих камерах устаткування. Забезпечення асептичних умов після припинення дії стерилізуючого об'екта.Результат сукупної дії всіх факторів здійсненого процесу стерілізацііРезультат сукупної дії всіх факторів здійсненого процесу стерилізації. Стерильність виробів. Види контролю стерилізації в аптеці.
. Рекомендації щодо вдосконалення термічної стерилізації в аптеці
Вивчивши теоретичний матеріал і провівши дослідження можна зробити висновок, що всі умови стерилізації дотримуються в досліджуваній мною аптеці.
Єдиний недолік, на мій погляд - старе обладнання.
Зараз є можливість використання великих парових стерилізаторів (напр.UNISTERI HP, SYERIVAP, SYERIVAP HP, SELECTOMAT PL, SELECTOMAT SL) .Об'єм їх камер становить від 73 до 1490 літрів, в порівнянні з ВК - 75, використовуваний в досліджуваній мною аптеці - 75л, тобто одночасно можна стерилізувати велику партію розчинів або виробів медичного призначення. Ефект стерилізації забезпечується за рахунок безпосереднього впливу насиченої водяної пари при заданих значеннях температури, тиску і тривалості стерилізації. Звичайно застосовуються температури 121? С і 134? С при часу експозиції стерилізації від 4 до 60 хв залежно від призначе...
