для внутрішнього вживання і зовнішнього застосування), є вікно-шлюз, оснащене бактерицидними лампами, для передачі приготованих ліків і необхідних матеріалів.
У тамбурі і апаратної змонтовані умивальники з підведенням холодної і гарячої води. Також в апаратній влаштовані крани для живлення дистилляционного апарату і водоструминного насоса. У тамбурі є вбудовані шафи - для зберігання спецодягу, спецвзуття, біксів з комплектами стерильного одягу; в стерілізаціонной- для зберігання інвентарю.
Стерильний посуд і прилади в аптеці зберігають під скляними ковпаками.
У асептичному блоці постійно підтримується бездоганна чистота: підлога, стіни та обладнання щодня миється теплою водою з милом. За 1 1/2-2 год до початку роботи включають стельові (ПБО) і настінні (НБО) бактерицидні опромінювачі.
Асистенти, зайняті виготовленням стерильних ліків, дотримуються всі правила особистої гігієни: працюють в стерильних наглухо закритих (хірургічних) халатах і спеціальних взуття, рот і ніс закривають стерильною марлевою пов'язкою (маскою), перед роботою ретельно миють руки теплою водою, милом і щіткою і обсушивать їх стерильним рушником або над обігрівачем.
Приміщення асептичного блоку в аптеці розташована з урахуванням раціональної організації всього виробничого циклу, далеко від торгового залу, санітарного вузла, так як повітря цих приміщень найбільш забруднений.
У досліджуваній мною аптеці стерилізацію проводять в автоклаві К - 75, які мають 2 режиму стерилізації: 132 ° C - 20 хв при тиску 0,2 МПа;
120 ° C - 45 хв при тиску 0,11 МПа. Стерилізацію проводить фахівець, що пройшов спеціальну підготовку і перевірку знань і має документ засвідчує це. Стерилізація розчинів проводиться не пізніше, ніж 3:00 з моменту виготовлення розчину, в герметично закупорених флаконах або пляшках. Стерилізація проводиться тільки один раз, повторна стерилізація не допускається. Стерилізацію об'єктів проводять в стерилізаційних коробках, біксах або в двошаровою упаковці з бязі або пергаменту. До заповнених коробок або упаковкам прикріплюють бирку з найменуванням вмісту і датою стерилізації. При стерилізації ін'єкційних розчинів обов'язково проводять контроль термічної стерилізації.
Для досягнення максимальної ефективності стерилізації з стерилізаційної камери і стерилізуємих об'єктів повністю видаляють повітря. Об'єкти в стерилізаційної камері повинні бути розташовані так, щоб забезпечити вільне проникнення до них пара. Стерилізатори забезпечені паровою сорочкою для скорочення тривалості циклу стерилізації та рівномірності прогрівання обсягу стерилізаційної камери.
Завантаження стерилізаційної камери здійснюють тільки розчинами одного найменування, однієї партії, однакового обсягу при наповненні пляшки не більше 0,8 - 0,83% її повної місткості. Витягують пляшки з стерилізаційної камери, щоб уникнути їх розтріскування, при температурі не вище 60 ° С. Статистика показує, що бій скляних пляшок з розчинами в середньому становить 5 - 6%.
При завантаженні автоклава важкі інструменти розташовують на нижніх піддонах, а більш легкі - на верхніх, щоб водяна пара вільно циркулювати, а конденсат - своєчасно виводився.
. Контроль якості термічної стерилізації в аптеці
У досліджуваній мною аптеці контроль якості стерилізації здійснюється згідно з методичними вказівками МУ N 90-9908 «Контроль якості стерилізації виробів медичного призначення».
Контроль якості термічної стерилізації в аптеці здійснюють за допомогою контрольно-вимірювальних приладів, хімічних тестів, бактеріологічного контролю (спори-тест).
Самоконтроль роботи стерилізаторів проводить персонал ЛПУ фізичним і хімічним методами - при кожному завантаженні стерилізаторів, бактеріологічними - щомісяця. Фахівці санітарно-епідеміологічних установ проводять плановий контроль згідно чинних нормативних документів.
Перед початком стерилізації фахівець перевіряє стан автоклава і контрольно-вимірювальних приладів. Проводить фізичний метод контролю ефективності роботи стерилізаційного обладнання: за допомогою засобів вимірювання температури (термометрів), тиску (манометрів) і часу (таймера). Температурний режим парового стерилізатора перевіряють максимальними термометрами зі шкалою на 150 ° С або термопарами. Похибка вимірювання не повинна перевищувати ± 1 ° С. Перевірку температурного режиму максимальними термометрами проводять 1 раз на два тижні. За допомогою максимального термометра можна встановити несправність манометра.
Фізичний метод контролю якості стерилізації: береться пробірка, куди насипають яку-небудь речовину, плавящееся при температурі близько 120 градусів - бензой...
