> 5.Основние методи бальнеологічного лікування та їх застосування.
До бальнеологічним методів лікування відноситься застосування різних процедур з мінеральних вод і лікувальних грязей.
Мінеральні води використовуються в вигляді ванн, купань у басейнах, душів, різних зрошень і промивань, інгаляції, а також питного лікування.
5.1 Ванни.
З бальнеологічних процедур, що впливають на шкіру, найбільш широко використовуються різного роду ванни. В основі дії ванн лежить вплив воду різної температури на численні нервові закінчення (рецептори), закладені в шкірі. У результаті подразнення шкірних терморецепторов відбуваються рефлекторні зміни в системі кровообігу, в інтенсивності процесів обміну речовин в організмі. При прийомі гарячих ванн посилюється кровопостачання шкіри і хронічних запальних вогнищ. У результаті посилення кровообігу в шкірі в організм надходять з ванни значні кількості тепла, що веде до підвищення інтенсивності окислювальних процесів і, зокрема, до окислення патологічних продуктів, що утворюються в запальних вогнищах, і їх виведенню з організму, а також до прискорення відновних процесів в патологічних осередках. Поліпшення кровопостачання шкіри сприяє і поліпшенню її фізіологічних функцій, зокрема функції імуногенезу.
При прийомі холодних ванн спочатку відбувається швидке звуження шкірних судин, яке незабаром змінюється їх розширенням.
Під впливом холодних процедур відбувається підвищення тонусу нервової системи і тонусу м'язів. Ці процедури надають тонізуючу дію, ведуть до тренування терморегуляціонних механізмів організму.
Ванни так званих індиферентних температур (температур, близьких до температури шкіри) не роблять подразнюючу дію на терморецептори шкіри, не викликають пов'язаного з цим перерозподілу крові в організмі, а отже, не пред'являють підвищених вимог до серцево-судинній системі. Вони знижують підвищену збудливість нервової системи, викликають розвиток гальмування в корі головного мозку. Тому такі ванни широко використовуються при лікуванні гіпертонічної хвороби, при схильності до судинних і м'язових спазмів, при дискінезіях (Розладах рухової функції) внутрішніх органів, при гиперстенической формах неврозів.
При користуванні різними мінеральними ваннами охарактеризовані вище закономірності впливу ванн, залежні від їх температури, повністю зберігаються. Однак у їх дії виділяється цілий ряд особливостей, обумовлених їх фізико-хімічним складом і властивостями. У деяких мінеральних ваннах (газових, містять фармакологічно активні речовини, наприклад, сірководень) ці особливості дуже істотні, але вони ніколи не знімають основної реакції організму на температуру ванни.
У Нині не можна вважати остаточно дозволеним питання про те, проникають чи ні через нерухому шкіру у внутрішнє середовище організму різні речовини, що містяться в мінеральних ваннах. Якщо можна вважати точно доведеним, що розчинені у воді гази (вуглекислота, сірководень, радон і ін) проникають в організм при прийомі відповідних ванн і надають там властиве їм дію, то відносно мінеральних речовин (різних солей), які у лікувальних водах, до цих пір не отримано переконливих доказів їх проникнення в організм через неушкоджену шкіру. Більшість бальнеологів в даний час заперечує таку можливість. Є підстави припускати, що через неушкоджену шкіру можуть проникати в організм деякі органічні речовини, що містяться в мінеральних водах, правда, в мінімальних кількостях.
За сучасними уявленнями, солі, розчинені в мінеральних водах, що не проникають при прийомі ванн всередину організму. Цей факт не суперечить тому, що дію мінеральних ванн відрізняється певними особливостями від дії ванн з прісної води. З цього факту не слід також робити висновку про те, що фізико-хімічний склад і властивості мінеральної води не мають значення при її зовнішньому застосуванні, і про те, що хворому байдуже, яку мінеральну ванну йому призначають.
Хоча під час прийому мінеральних ванн розчинені в них солі і не проникають всередину організму, вони подразнюють нервові закінчення, закладені в шкірі; шкіра отримує при цьому не тільки температурні, але і хімічні подразнення. Тому мінеральні ванни зазвичай діють активніше, ніж прісні ванни тієї ж температури, і притому тим активніше, чим вище мінералізація води. Крім того, під час прийому мінеральної ванни деяка частина розчинених у ній солей адсорбується шкірою, утворюючи на ній так званий В«сольовий плащВ» (А. А. Лозинський), який продовжує надавати подразнюючу дію і після виходу хворого з ванни. При дуже високій мінералізації води (так звані розсоли) це дражливе дію буває таке велике, що може викликати патологічні зміни шкіри. При використанні таких вод їх або розводять прісною водою, або призначають після ванни прісний душ.
Деякі мінводи володіють різко вираженою лужною реакцією. Особливістю дії ванн з такої води є їх пом'якшувальну шкіру дію, що особливо...
