що реалізована в Росії модель, яку прийнято іменувати "системою обов'язкового медичного страхування", по суті, не є істинною моделлю страхування, швидше за все, виглядає як своєрідна форма фінансування системи охорони здоров'я. Ось деякі аргументи, на мою думку, підтверджують відсутність класичних характеристик страхування
В· у конкретної людини, а також у роботодавців і керівників місцевих адміністративних органів, та й у деяких територіальних законодавців відсутня пряма мотивація підтримки медичного страхування, швидше навпаки - прагнення скоротити платежі на ОМС, а часом і повністю не забезпечувати їх;
В· обов'язковий внесок на ОМС по суті не є страховим внеском як таким, а представляє якусь різновид обов'язкового державного податку, що особливо підтвердилося при передачі функції збору коштів на обов'язкове медичне страхування від фондів ОМС до податкових структурам;
В· всередині самої діючої системи ОМС відсутні такі поняття і сутності, як страховий випадок, страховий ризик. Фінансові компенсації здійснюються, як правило, за кількісними параметрами: вартісним характеристикам окремо взятої послуги, амбулаторному відвідуванню, ліжко-днях (зрозуміло, що ці одиниці ніякого відношення до науково обгрунтованого розрахунку і покриттю страхового ризику в кожному страховому випадку не мають);
В· і, нарешті, програми державних гарантій надання населенню безоплатної медичної допомоги, що приймаються на рівні постанов губернаторів територій, зайвий раз підтверджують жорстку плановість у формуванні та розподілі бюджетів системи охорони здоров'я, що по суті виключає елементи ринкових відносин, без яких немислима класична система страхування.
2.2 Зміни на ринку обов'язкового медичного страхування
Основний тенденцією на страховому ринку Росії з урахуванням обов'язкового медичного страхування було неухильне збільшення обсягів премій із середньорічним темпом приросту 13,5%. Однак з початком економічної кризи, негативний ефект від якого проявився саме в 1 кварталі 2009 року, намітилося значне скорочення темпів зростання ринку. За підсумками 1 кварталу 2009 року страхування життя виявилося найменш порушено кризою і показало найбільший приріст серед всіх видів страхування (інші види, крім добровільного страхування відповідальності та ОМС, продемонстрували негативну динаміку) [25]. p> Державний реєстр на 01.04.09 містить відомості про 769 страхових компаніях, за перший квартал відкликано 17 ліцензій.
Згідно даними ФССН (Федеральної служби страхового нагляду), російські страховики за перший квартал 2009 року збільшили збір премій, включаючи ОМС, в порівнянні з аналогічним періодом 2008 року на 6,0% до 243,2 млрд. рублів, виплати зросли на 28,8% до 163,9 млрд. рублів. br/>
Діаграма 1:
В
У ОМС, на відміну від добровільного та інших видів страхування, реалізується принцип солідарності - здоровий платить за хворого. Тому раніше ц...
