ії як платників страхових внесків, за приховування або заниження сум, з яких повинні нараховуватися страхові внески, за порушення встановлених термінів їх сплати до платників страхових внесків застосовуються фінансові санкції.
Відповідальність страхувальника за ухилення від укладення договорів обов'язкового медичного страхування визначається ст. 27 Закону В«Про медичне страхування громадян у Російській Федерації В». Вимагати від страхувальника виконання покладеного на нього обов'язку щодо укладення договору ОМС можуть:
В· громадянин, у користь якого має бути укладений договір обов'язкового медичного страхування;
В· органи держави (прокуратура, органи охорони здоров'я, фонди ОМС і ін), у функції яких входять загальний нагляд за дотриманням законності або обов'язки по захисту інтересів населення в галузі охорони здоров'я та щодо забезпечення реалізації Закону В«Про медичне страхування громадян у Російській ФедераціїВ». p> Ст. 9 Закону В«Про медичне страхування громадян у Російській ФедераціїВ» передбачає право вибору страхувальником страхової медичної організації. Страхувальнику слід насамперед перевірити, чи має страхова медична організація державну ліцензію на право здійснення страхової діяльності з обов'язкового медичного страхування на даній території, а також показники її фінансового стану і платоспроможність.
Якщо страхувальник задоволений ступенем надійності обраної ним страхової медичної організації, то він має право приймати самостійне рішення по укладенню договорів обов'язкового медичного страхування. Органи влади та управління не мають права нав'язувати страхувальникові умови щодо укладення договору зі страховою медичною організацією, що не влаштовує страхувальника.
Право страхувальника на здійснення контролю за виконанням умов договору обов'язкового медичного страхування може бути реалізовано ним шляхом організації та здійснення власних перевірок виконання умов договору. Страхувальник може доручити проведення перевірки компетентної незалежної експертної організації (наприклад, перевірити відповідність встановленим вимогам умов надання медичної допомоги застрахованим та ін.)
Страхувальники можуть впливати на виконання зобов'язань за договором ОМС, використовуючи:
В· переговори з керівниками страхової медичної організації, застосування передбачених договором штрафних санкцій;
В· розірвання договору ОМС (це спричинить за собою припинення фінансування територіальним фондом страхової медичної організації);
В· звернення до суду в разі недосягнення згоди в ході переговорів;
В· вплив через своїх представників в управлінні фонду обов'язкового медичного страхування.
Страхувальник зобов'язаний вносити страхові внески на ОМС у порядку, встановленому чинним законодавством. У разі невиконання даної обов'язки внески можуть бути стягнуті в примусовому порядку. Механізм примусового стягнення вне...
