шилася.
Клінічні прояви ендемічного зобу - збільшення щитовидної залози за рахунок розростання сполучної тканини. Посилене розростання сполучної тканини за участю тиреотропного гормону формує зоб.
Збільшення щитовидної залози, тобто зоб, далеко не єдиний наслідок йодної недостатності. На тлі істотного зниження інтенсивності процесів обміну речовин розвивається мікседема, тобто накопичення в значних кількостях у підшкірної сполучної тканини межтканевой рідини, багатої білками. Порушення обміну ліпідів при йодної недостатності призводять до підвищення вмісту холестерину в крові і провокують розвиток атеросклерозу. При зниженні функції щитовидної залози атеросклероз розвивається не тільки набагато частіше, але і в більш молодому віці. Навпаки, гормони щитовидної залози зупиняють розвиток атеросклеротичних симптомів і певною мірою нормалізують діяльність серцево-судинної системи. Клінічні дослідження показують, що при лікуванні атеросклерозу препаратами йоду відбувається зниження кількості холестерину і нейтральних жирів у плазмі крові [Мохнач, 1974]. Таким чином, профілактика йодної недостатності одночасно є профілактикою атеросклерозу і спричинених ним смертельно небезпечних захворювань - інсультів, ішемічної хвороби серця, інфарктів міокарда.
Так як йод є незамінним мікробіоелементом, то в зонах йодної недостатності часто спостерігаються ознаки недорозвинення організму і біологічного виродження. У силу особливостей фізіологічних процесів жінки набагато більше страждають від йодної недостатності, ніж чоловіки. Клінічні прояви ендемічного зоба зустрічаються у них в 1,5-4 рази частіше, ніж у чоловіків. Особливо велика потреба в йоді у вагітних жінок і у годуючих матерів. В умовах нормального фізіологічного перебігу вагітності у жінок посилюється продукування гормонів щитовидної залози, що створює сприятливі умови для розвитку плоду. В умовах йодної недостатності щитовидної залоза не здатна синтезувати необхідну кількість гормонів. Це є причиною різних форм патологічних станів - недоношування, мертвонародження, токсикозів вагітності, диспепсії, нестачі молока у матерів.
Важкі ступеня йодної недостатності на етапі диференціації ембріона і органогенезу можуть бути причиною незворотних психічних порушень - глухонімоти і кретинізму. Ендемічний кретинізм, що є, на думку багатьох авторів, найбільш важливим аспектом йодної недостатності, з'являється тільки в районах розповсюдження важкого ендемічного зобу. Його частота корелює з тяжкістю зобної ендемії. Ще в середні століття в високогірних районах Альп були відомі В«Села дурнівВ», більшість жителів яких страждало кретинізмом. Раніше вважалося, що в таких селах В«править бал сатанаВ». Справжні причини цього явища були встановлені французьким ученим шатен в середині дев'ятнадцятого століття. Він же запропонував використовувати препарати йоду для профілактики кретинізму і лікування ендемічного зобу. Однак ця проблема не вирішена в світовому масштабі...
