ана сприйнятливість. Перенесені раніше в житті травмуючі події, хронічні захворювання (особливо центральної нервової системи), хронічне зловживання алкоголем і наркотиками, а також деякі інші фактори, наприклад, рівень холестеролу в крові - все це грає свою роль у розвитку «суїцидального діатезу». Згідно даної моделі схильність до суїцидальної поведінки є вирішальною детермінантою, вона визначає, чи відбудеться під впливом стресу маніфестація суїцидальності як результат, наприклад, гострого психічного або соматичного захворювання, надмірного вживання алкоголю і наркотиків, важких соціальних проблем і сімейних криз [22].
Модель Д. Вассерман може бути охарактеризована як модель стрес-уразливості. Важливою особливістю цієї моделі є те, що вона розглядає самогубство як процес. По суті, ця модель є більшою мірою психосоціальної, однак вона також враховує нейробиологические та генетичні фактори. Відповідно до цієї моделі, на суїцидальний процес (який включає суїцидальні думки, суїцидальну комунікацію, суїцидальні спроби і завершений суїцид) впливають фактори ризику та протективного чинники. Від співвідношення цих факторів, а також від здатності чинити опір стресу залежить вірогідність суїцидальних дій. Стрес-уразливість є ключовим моментом даної моделі. На основі сучасних уявлень в області нейробіології стрессорного поведінки можна представити, якою мірою стрес-уразливість (включаючи такі її прояви як страх, тривога, депресія) залежить від нейроендокринних механізмів [1].
1.2 ГЕНДЕРНІ ОСОБЛИВОСТІ АУТОДЕСТРУКЦІІ
Найбільш важливими проблемами, що привертають увагу дослідників у галузі суїцидології, є:
Причини самогубства
Фактори ризику
До основних факторів ризику зазвичай відносять чинники асоціального характеру (у Дюркгейма вони названі «космічними факторами") [22] такі як час року, дня, а також стать і вік. Фактор статевої приналежності виявляє «чоловічий», як прийнято вважати, характер суїциду. Чоловіки частіше за жінок помирають внаслідок самогубств (у середньому на одне самогубство жінки припадає три самогубства чоловіків), хоча суїцидальну поведінку частіше проявляють саме жінки. Статистика по Росії на кінець 90-х років фіксувала, що потерпілі від доведення до самогубства в 98% - жінки.
У багатьох суїцидальних пацієнтів почуття безвиході і бажання померти розвиваються в результаті недозволених життєвих проблем, що охоплюють широкий діапазон. Проте всі ці проблеми можуть бути зведені в кілька загальних категорій.
стресогенні чинники.
За спостереженнями суїцидологів, [28] у пацієнтів чоловічої статі суїцидні спроби зазвичай бувають пов'язані з проблемами на роботі або в навчанні. Розбіжності між очікуваннями і реальними результатами призводять до різкого падіння самооцінки і песимізму. Низька самооцінка набуває генералізоване звучання; пацієнт починає думати: «Я нікчема. Я ні до чого не здатний, у мене нічого не виходить. Мені не залишається нічого іншого, як покінчити з собою ».
У жінок суицидной спробі зазвичай передують тертя або розрив відносин зі значимим людиною. Жінки виявляються найбільш вразливими в плані суїцидальних спроб, спрямованих на припинення що стала нестерпною життя.
