Зміст
Введення
. Загальна характеристика інфекційного мононуклеозу, патогенез і симптоми захворювання
. Діагностика та лікування інфекційного мононуклеозу
. Профілактика інфекційного мононуклеозу
. Значення спорту, загартовування та лікувальної фізкультури в профілактиці і лікуванні інфекційного мононуклеозу
Висновок
Список використаної літератури
Введення
Актуальність проблеми інфекційного мононуклеозу обумовлена ??наступними основними факторами: великою варіабельністю клінічного перебігу хвороби і складністю специфічної діагностики. А також пояснюється великим відсотком діагностичних помилок. Підкріплюється загальної інфікованістю вірусом Епштейна - Барр (ВЕБ-інфекцією, що викликає інфекційний мононуклеоз), здатним вражати імунну систему, відсутністю чітких терапевтичних рекомендацій.
Не викликає сумнівів патогенетична роль ВЕБ-інфекції в розвитку ряду онкологічних захворювань - лімфоми Беркітта, назофарингеальної карциноми, В - і Т - клітинних лімфом, ряду пухлин шиї, голови, легенів, шлунка. У дітей з лімфогранулематозом, лімфолейкозом відзначається підвищення титру антитіл до ВЕБ.
Проведені дослідження показують, що інфекційний мононуклеоз частіше хворіють діти та дорослі з несприятливим преморбідним фоном - в анамнезі часті ГРВІ, алергічні прояви, пневмонії. Найбільш явні зміни в організмі під впливом ВЕБ-інфекції відзначаються з боку імунної системи. А слабкість імунітету провокує інфекційний мононуклеоз. Однак, незважаючи на існуючі відомості, стан імунітету як під час, так і після захворювання вивчено недостатньо повно.
Лікування інфекційного мононуклеозу до цього часу залишається симптоматичною. Того ж час недостатньо обгрунтовані методи імунокорекції, відсутні чіткі рекомендації щодо застосування імуномодуляторів, не описано їх вплив на клінічний і імунологічне перебіг хвороби. Тому ми в нашій роботі робимо акцент на альтернативному варіанті: вивченні спорту, ЛФК та ??загартовування, як засобів профілактики інфекційного мононуклеозу.
. Загальна характеристика інфекційного мононуклеозу, патогенез і симптоми захворювання
Інфекційний мононуклеоз як захворювання відомий ще з 1885 року, коли його як «ідіопатичне запалення шийних залоз» описав Н.Ф. Філатов (1847 - 1902 рр.). Полісімптомние цієї нозологічної форми (захворювання, патології) і трудність диференціальної діагностики яскраво ілюструє наявність великої кількості назв (понад 60), які в різні періоди були дані цього захворювання. У даний час загальноприйнятим є назва «інфекційний мононуклеоз» (від грецького mono - один і латинського nucleus - ядро).
Інфекційний мононуклеоз (або доброякісний лімфобластоз, хвороба Філатова, ангіна моноцитарна) являє собою гостру вірусну інфекцію, що характеризується переважаючим ураженням ротоглотки і лімфовузлів, селезінки і печінки. Специфічною ознакою захворювання є поява в крові характерних клітин - атипових мононуклеарів.
Інфекційний мононуклеоз викликається вірусом Епштейна - Барр (ДНК-вірус роду Lymphocryptovіrus), скорочено ВЕБ. Вірус відноситься до сімейства герпесвірусів, але на відміну від них не викликає загибелі клітини - господаря (вірус переважно розмножується в В-лімфоцитах), а стимулює її зростання.
Вірусна інфекція Епштейна - Барр досить поширена серед дорослих і дітей. За даними ВООЗ, щороку вірусом Епштейна - Барр інфікується від 16 до 800 чоловік на 100 000 населення. Понад 50% дітей перших 10 років життя і 80-90% дорослих мають специфічні до вірусу антитіла як маркер попереднього інфікування. Рівень інфікованості дорослого населення Росії - майже 90%, а дитячого - більш ніж 50%.
ВЕБ має специфічні антигени:
капсидний (VСА);
ядерний (NА);
ранній (ЕА);
мембранний (МА).
Час появи та біологічна значущість цих антигенів розрізняються. Знання терміну появи різних антигенів і виявлення антитіл до них дають можливість діагностувати з достатньою достовірністю фази хвороби: гостру, латентну і хронічну активну ВББ-інфекцію. Після первинного інфікування спочатку з'являються антитіла до ранніх антигенів (ЕА, VCA), потім - до ядерного (NA). З розвитком гострої фазу хвороби (загострення) у пацієнтів реєструються імуноглобуліни IgM до раннього і капсидному антигену. Саме ці антитіла є маркерами гострої форми інфекційного мононуклеозу. На другий - третьому тижні хвороби з'являються антитіла IgG до ЕА і VСА. При цьому антитіла класу G до VCA зберігаються протягом усього життя, а до ЕА - протягом 6 місяців поступово зникають з крові. Слід за...