1. СТРУКТУРНІ ТА ФУНКЦІОНАЛЬНІ ОСВІТИ СЛИЗОВОЇ ОБОЛОНКИ
імунний мигдалина кишечник
Розрізняють аферентних і еферентних розділи лімфоїдної тканини слизових оболонок. Перший, відповідальний за прийом і обробку імунологічної інформації, включає переважно організовані лімфоїдні структури. Еферентної ланка включає дифузні елементи лімфоїдної тканини. Структуровану лімфоїдну тканину позначають як асоційовану зі слизовими оболонками (MALT - Мucosa-associated lymphoid tissue).
Вона відноситься до периферичних відділам органів імунної системи. У неї входять всі системи, що мають епітелій і представлена ??трьома відділами
? Перший відділ включає організовану, некапсулірованную вторинну лімфоїдну тканину, представлену Пейерових бляшками в кишечнику і мигдалинами в ротовій порожнині.
? Другий відділ включає дифузну лімфоїдну тканину, розташовану на всьому протязі мембрани власної пластинки слизової оболонки тонкого кишечника.
Загальними для всіх цих ділянок є розташування лімфоцитів у пухкої волокнистої сполучної тканини оболонок, покритих епітелієм, утворення антитіл, що відносяться до IgA. В освіті IgA беруть участь стимульовані антигенами В-лімфоцити та їхні нащадки плазматичні клітини. А також епітеліоцити оболонок, що виробляють секреторний компонент IgAs. Збірка молекули імуноглобуліну відбувається в слизу на поверхні епітеліоцитів, де вони забезпечують місцеву антибактеріальну і противірусну захист.
1.1 Будова і функції мигдалин
Мигдалини - це лімфоепітеліальний органами. Так як в них здійснюються тісна взаємодія епітелію і лімфоцитів. Мигдалини розташовані на кордоні ротової порожнини і стравоходу. Розрізняють парні (піднебінні) і поодинокі (глоткова і мовний) мигдалини. Крім того, скупчення лімфоїдної тканини є в області слухових (євстахієвих) труб (трубні мигдалики) і в шлуночку гортані (гортанні мигдалини). Всі ці утворення формують лімфоепітеліальний кільце Пирогова-Вальдейера, навколишній вхід в дихальний і травний тракт. Кожна піднебінна мигдалина складається з декількох складок слизової оболонки. Епітелій слизової оболонки утворює 10-20 поглиблень у власну пластинку слизової, званих криптами або лакунами. Лакуни мають велику глибину і сильно гілкуються.
Глоткова мигдалина і дві тубарні мигдалини покриті одношаровим багаторядним миготливим епітелієм.
Епітелій мигдалин, особливо вистилає крипти, сильно инфильтрирован лімфоцитами, макрофагами, іноді й плазмоцитами, а також містить антиген, представляють клітини. У власній пластиці слизової оболонки знаходяться лімфоїдні вузлики, межузелковая і надузелковая дифузна лімфоїдна тканина.
Мигдалини виконують функцію антігензавісімого диференціювання Т- і В-лімфоцитів і бар'єрної-захисну функцію.
1.2 Будова і функції одиночних фолікулів
Лімфоїдна тканина, пов'язана зі слизової розділяється на дифузну і організовану. В організованій MALT клітини впорядковані і нагадують фолікул, тому її ще називають фолікулярної тканиною.
Одиночні (т.зв. солітарні) лімфоїдні вузлики ( noduli lymphatici solitarii ) зустрічаються на всьому протязі тонкої кишки у слизовій оболонці. Діаметр їх близько 0,5-3 мм. Більші вузлики, що лежать в дистальних відділах тонкої кишки, проникають у м'язову пластинку її слизової оболонки і розташовуються частково в підслизовій основі.
Фолікулярна MALT Відбудеться з двох зон. Центральну зону фолікула утворюють В-лімфоцити, з боків від них розташовуються Т-клітини. Таке сусідство клітинних елементів визначається тим, що більшість антигенів, що потрапляють в організм, Т-залежні, тобто для повноцінної імунної відповіді В-клітин потрібна допомога Т-клітин. Епітелій, розташований над фолікулом, здійснює транспорт антигену до фолікулу. Фолікул слід розглядати як аферентні ланка MALT. Антиген проникає в фолікул допомогою фолікул-асоційованого епітелію і за допомогою антігенпрезентірующіх клітин. Контакт з антигеном в фолікулах призводить до трансформації первинних фолікулів у вторинні з появою центрів розмноження пролиферирующих В-клітин.
Утворені в фолікулах плазмоцити секретують імуноглобуліни (IgA, IgG, IgM), головним з яких є IgA. на відміну від інших імуноглобулінів більш активні, так як не руйнуються протеолітичними ферментами кишечника.
Розташовані у вузликах Т-лімфоцити здійснюють реакції клітинного імунітету і регулюють діяльність В-лімфоцитів. Знаходяться вони парафолікулярно.
1.3 Будова і функції пеєрових бляшок
Згруповані лімфоїдні вуз...