Міністерство освіти Республіки Білорусь
Установа освіти
Міжнародний державний екологічний університет імені А.Д. Сахарова
Факультет заочного навчання
Кафедра екологічної медицини та радіобіології
Реферат з дисципліни:
Основи медичних знань. Внутрішні хвороби
Тема: Аритмії, основні підходи в діагностиці та лікуванні
Студентки 5 курсу
Група: 93072
Спеціальність: МЕ
Довиденко Катерини Михайлівни
Мінськ +2014
Зміст
Введення
1. Аритмії серця
1.1 Етіологія аритмій
1.2 Класифікація аритмій
1.3 Симптоми аритмій
2. Діагностика та лікування аритмій
2.1 Діагностика аритмій
2.2 Лікування аритмій
Висновок
Література
Введення
Терміном аритмії об'єднуються різні за механізмом виникнення, проявам і прогнозом розлади зародження та проведення електричних імпульсів серця [1].
Аритмії серця - одна з найбільш актуальних, складних і не завжди легко діагностуються ситуацій в кардіології. Вони виникають в результаті порушень провідної системи серця, що забезпечує узгоджені і регулярні скорочення міокарда - синусовий ритм. Аритмії можуть викликати важкі порушення діяльності серця або функцій інших органів, а також самі бути ускладненнями різних серйозних патологій [4].
За статистикою порушення провідності і серцевого ритму в 10-15% випадків є причиною смерті від хвороб серця. Вивченням і діагностикою аритмій займається спеціалізований розділ кардіології - аритмологія.
Аритмії нерідко визначають прогноз для праці та життя. Порушення серцевого ритму, навіть якщо вони не дуже серйозно порушують гемодинаміку, можуть переноситися хворими досить важко і міняти весь стиль їхнього життя [5].
1. Аритмії серця
Аритмії серця - це група порушень формування і проведення імпульсу збудження в міокарді, що проявляється порушенням частоти, ритмічності і послідовності збудження і скорочення відділів серця [2].
Ритмічне послідовне скорочення відділів серця забезпечується особливими м'язовими волокнами міокарда, створюючими провідну систему серця. У цій системі водієм ритму першого порядку є синусовий вузол: саме в ньому зароджується збудження з частотою 60-80 разів на хвилину. Через міокард правого передсердя воно поширюється на атріовентрикулярний вузол, але він виявляється менш порушимо і дає затримку, тому спочатку скорочуються передсердя і тільки потім, у міру поширення збудження по пучку Гіса і іншим відділам провідної системи, шлуночки. Таким чином, провідна система забезпечує певний ритм, частоту і послідовність скорочень: спочатку передсердь, а потім шлуночків (рис.1).
Поразка провідної системи міокарда веде до розвитку порушень ритму (аритмій), а окремих її ланок (атріовентрикулярного вузла, пучка або ніжок Гіса) - до порушення провідності (блокадам). При цьому може різко порушуватися координована робота передсердь і шлуночків [7].
Малюнок 1. Провідна система серця
.1 Етіологія аритмій
З причин і механізму виникнення аритмії умовно діляться на дві категорії: мають зв'язок з серцевою патологією ( органічні) і не пов'язані з нею ( неорганічні або функціональні).
Різні форми органічних аритмій і блокад є частими супутниками кардіальних патологій : ІХС, міокардиту, кардіоміопатії, вад розвитку та травм серця, серцевої недостатності, а також ускладненнями кардіохірургічних операцій.
В основі розвитку органічних аритмій лежать пошкодження (ішемічні, запальні, морфологічні) серцевого м'яза. Вони ускладнюють нормальне поширення електричного імпульсу через провідну систему серця до різних його відділах. Іноді пошкодження зачіпає і синусовий вузол - основний водій ритму. При формуванні кардіосклерозу рубцева тканина перешкоджає здійсненню провідної функції міокарда, що сприяє виникненню арітмогенних вогнищ і розвитку порушень провідності і ритму.
Група функціональних аритмій ...
