Зміст
Введення
Розділ 1. Теоретичні основи виходжування недоношених в неонатальному періоді
1.1 Анатомо-фізіологічні особливості органів і тканин у недоношених дітей
1.2 Система етапного медичного обслуговування недоношених новонароджених дітей
Розділ 2. Діяльність сестринського персоналу спеціалізованих відділень другого етапу виходжування щодо забезпечення оптимального режиму життєдіяльності недоношеної новонародженої дитини
.1 Перспективні напрямки діяльності сестринського персоналу щодо забезпечення успішного виходжування недоношених дітей
.2 Роль сестринського персоналу в навчанні матерів недоношених дітей самостійного догляду за новонародженими в домашніх умовах
Висновок
Список використаної літератури
Введення
Несприятлива демографічна та екологічна обстановка в Російській Федерації стала підставою для прийняття президентської програми «Діти Росії», що визнає особливої ??актуальності в даний час загрози невиношування дітей і необхідності в зв'язку з цим виконання медичним персоналом медичних організацій на високому професійному рівні комплексу заходів, що забезпечують збереження життя і успішне виходжування недоношених дітей.
Недоношенность є однією з основних причин смертності серед новонароджених. Показник неонатальної смертності недоношених набагато перевищує такий у народилися в строк і в значній мірі залежить від ефективності надання медичної допомоги.
Статистика свідчить про невідповідно високій кількості недоношених дітей в загальному числі вижили новонароджених, які страждають фізичної, інтелектуальної та емоційної неповноцінністю. У вижили недоношених дітей високий ризик розвитку в старшому віці різних захворювань і неврологічних порушень. Недоношеність призводить до виникнення етичних проблем, пов'язаних з вартістю і дієвістю лікування, взаєминами в сім'ї, утрудненнями при навчанні та подальшому працевлаштуванні. Ці факти дають підставу вважати недоношеність не тільки медичною, але й серйозною соціальною проблемою і змушують поставитися до реабілітації недоношених дітей як до проблеми виняткової важливості.
Метою проведеної в квітня 2013 року дослідної роботи було визначення комплексу необхідних умов успішного виходжування та повноцінного розвитку недоношених дітей і пропозиція конкретних заходів з підтримки оптимального режиму їх життєдіяльності в неонатальному періоді, що передбачало виконання наступних завдань:
· визначення особливостей анатомо-фізіологічного і нервово-психічного розвитку недоношених дітей в неонатальному періоді;
· визначення основних принципів виходжування недоношених в неонатальному періоді;
· встановлення ступеня інформованості та готовності матерів недоношених дітей до здійснення самостійного догляду за новонародженими, годівлі, виконанню гігієнічних процедур;
· формулювання рекомендацій по догляду за недоношеними дітьми, підтримці оптимального режиму їх життєдіяльності в неонатальному періоді.
Теоретичні основи розроблюваної теми, що містяться в структурі курсової роботи, отримані за допомогою порівняльного аналізу спеціальної літератури, перелік якої приведено у відповідному розділі роботи, вивчення 10 історій хвороби недоношених новонароджених дітей, переведених з першого етапу (пологовий будинок) в спеціалізоване відділення другого етапу виходжування. Спостереження при проходженні професійної практики в соматичному відділенні МБУЗ ??«ЦРЛ» Сальського району за професійною діяльністю сестринського персоналу по догляду за недоношеними дітьми дозволило автору роботи визначити основні принципи їх виходжування в медичних організаціях педіатричного профілю. Опитування десяти матерів новонароджених дітей і спостереження за самостійним виконанням ними гігієнічних процедур, годуванням дозволив встановити ступінь інформованості та готовності матерів до здійснення самостійного догляду за недоношеними дітьми в домашніх умовах після виписки зі стаціонару.
Розділ 1. Теоретичні основи виходжування недоношених в неонатальному періоді
. 1 Анатомо-фізіологічні особливості органів і тканин у недоношених дітей
Частота передчасних пологів досить стабільна і становить у середньому 5-10% від числа народжених дітей. Недоношенниедеті- діти, що народилися при терміні вагітності 37 тижнів і менше, з масою тіла 2500 г і менше, довжиною тіла 45 см і менше. Порівняльна характеристика чотирьох ступенів недоношеності, виділених залежно від гестаційного віку і маси тіла при народженні, наведена в таблиці 1.
Таблиця 1. Класифікація ступенів недоношеності дітей
