СПИСОК СКОРОЧЕНЬ
. Анкілозуючийспондиліт (АС)
. Генно-інженерна біологічна терапія (ГІБТ)
. Инфликсимаб (ІНФ)
. Галімумаб (ГМБ)
. Тоцілізумаб (ТЦЗ)
. Число хворобливих суглобів (ЧБС)
. Число запалених суглобів (ЧВС)
. Фактор некрозу пухлини (ФНП)
. Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)
. Глюкокортикостероїди (ГК)
. Небажані явища (НЯ)
. Сумарні небажані явища (сня)
. Базисні протизапальні препарати (БПВП)
. Ревматоїдний артрит (РА)
. Ревматичні захворювання (РЗ)
Реферат
препарат біологічний ревматичний спондиліт
Для науково-практичної ревматології проблеми лікування анкілозуючого спондиліту важко переоцінити, оскільки дане захворювання є другим, після ревматоїдного артриту, і одним з найпоширенішим серед імунозапальних ревматичних хвороб. Протягом тривалого часу АС вважався практично не піддається терапії захворюванням, оскільки, незважаючи на досягнення поліпшення за допомогою терапії глюкокортикоїдами (ГК) і базисними протизапальними препаратами (БПВП) в тому числі імуносупресорами, такими як метотрексат, у більшості пацієнтів воно змінювалося загостренням, а деструкція суглобів прогресувала, приводячи до інвалідності. В останні роки з'явилася нова група препаратів ГІБТ і погляд на АС як на невиліковне захворювання переглядається. Таким чином, поява ГІБП ознаменувало собою нову епоху в лікуванні АС та інших запальних РЗ. Практичні спостереження для епохи ГІБП дозволили сформулювати нові цілі лікування - ремісія або як мінімум стійка низька активність хвороби. За останні два десятиліття оптимізація використання синтетичних базисних протизапальних препаратів (БПВП) і поява генно-інженерних біологічних препаратів (ГІБП) зробили можливими ефективне придушення запалення, гальмування деструкції суглобів і поліпшення результатів лікування в цілому. Цілі лікування, змінилися від контролю симптоматики запалення і досягнення низького рівня активності захворювання до досягнення і підтримки клінічної ремісії у значної кількості пацієнтів. Нарешті, за допомогою сучасних методів медикаментозної терапії можливі збереження та відновлення функціональних можливостей, зниження ймовірності розвитку супутньої патології, відновлення якості життя пацієнтів, а також збереження їх соціальної активності. Результати лікування обнадіюють, проте до цих пір ще не до кінця вивчені впливу препаратів цієї групи, можливість контролю механізмів захворювання та прогнозу ефективності терапії ГІБП, які дозволять індивідуалізувати лікування пацієнтів, немає єдиної думки про частоту побічних явищ і токсичності препаратів ГІБТ. Незважаючи на високу ефективність комбінованої терапії БПВТ і ГІБП при ревматичних захворюваннях, залишається чимало пацієнтів з тяжким агресивним перебігом захворювання, резистентним до всіх стандартними схемами лікування.
МЕТА ДОСЛІДЖЕННЯ: Вивчити ефективність застосування генно-інженерних біологічних препаратів на клінічний перебіг деяких ревматичних запальних захворювань.
ЗАВДАННЯ:
. Вивчити: чи досягли клінічної ремісії або як мінімум низької активності хвороби пацієнти отримували препарати ГІБТ.
. Визначити: купировались Чи симптоми захворювання при лікуванні ГІБТ.
. Розглянути: можливість досягнення гальмування прогресування деструкції суглобів і нормалізацію функції суглобів, при лікуванні пацієнтів препаратами ГІБТ.
. Порівняти частоту побічних ефектів у хворих, получавщіх традиційну базисну терапію і генно-інженерні біологічні препарати.
МАТЕРІАЛ ДОСЛІДЖЕННЯ:
Пацієнти - 20 осіб були розподілені на 2 групи: 1. Пацієнти, які мали достовірний діагноз відповідно до критеріїв і не мають протипоказань для призначення препаратів генно-інженерної біологічної терапії. 2. Пацієнти, що знаходилися на лікуванні традиційними базисними препаратами. За прийнятою Гбіт пацієнти 1 групи поділені на три підгрупи: одержували ремікейд - 6 осіб, Хумірою - 2 людини, Актемри - 2 людини. У другу групу увійшло 10 осіб. З пацієнтів знаходилися на базисної терапії, всі 10 були з анкілозивний спондиліт. З обстежується 8 пацієнтів з анкілозивний спондиліт, 1 з ревматоїдним артритом,
з псоріатичний артрит.
ОСНОВНІ МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ: поряд з рутинним обстеженням терапевтичного хворого проводився розрахунок індексів активності хвороби ASDAS, ВАSDAI, оцінені функціональні поруш...
