Зміст
Введення
. Клініко-лабораторна послідовність виготовлення фарфорової коронки
. Показання
. Протипоказання
. Перший клінічний етап
. Анестезія
. Ретракція ясен
. Одонтопрепарірованіе
. Загальна оцінка якості підготовленої кукси
. Зняття відбитків
. Двофазний одноетапний відбиток
. Двофазний двоетапний відбиток
. Перший лабораторний етап
. Другий клінічний етап
. Другий лабораторний етап
. Третій клінічний етап
. Діоксид цирконію
. Техніка CAD/CAM
. Додаткова обробка і полірування
19. Припасування і колірне відповідність
Список використаних джерел інформації
Введення
фарфоровий коронка ретракція одонтопрепарірованіе
Повна облицьована коронка є найпоширенішою реставрацією, т. к. для неї існує безліч свідчень. Коронки перевершують інші види реставрацій в ретенції і резистентності.
При значному руйнуванні коронки зуба, коли відновити її форму пломбуванням або вкладкою не вдається, застосовують різні види повних штучних коронок. Крім коронок, відновлюють анатомічну форму зуба і попереджуючих його подальше руйнування, виготовляють коронки для зміцнення мостовидного протеза на опорних зубах. Іноді коронками виправляють непривабливу форму інтактних зубів (шиловидні зуби й ін.) Отже, за призначенням коронки можна розділити на відновлювальні та фіксуючі. Фіксуючі коронки в свою чергу можуть бути постояннно і тимчасовими. Тимчасові коронки застосовують зі спеціальною метою, наприклад для підвищення межальвеолярной висоти прикусу, утримання різноманітних апаратів, за допомогою яких змінюють положення зубів, розширюють зубні дуги. По конструкції слід розрізняти повні, полукоронкі, телескопічні, жакетний.
Матеріалом для коронок служать сплави із золота 916-ї проби, нержавіюча сталь, серебрянопалладіевие сплави, пластмаса, кераміка. За способом виготовлення коронки можна розділити на безшовні, шовні, штамповані, литі, штамповані з литою жувальною поверхнею.
1. Клініко-лабораторна послідовність виготовлення фарфорової коронки
Клінічний етапЛабораторний етап1Опрос, огляд, перкусія, пальпація, зондування Додаткові методи дослідження, Постановка діагнозу Анестезія, визначення кольору керамічної коронки Зняття силіконового ключа для виготовлення тимчасової коронки Одонтопрепарірованіе Зняття подвійного силіконового слепкаІзготовленіе розбірною комбінованої робочої гіпсової моделі, виготовлення допоміжної гіпсової моделі. Виготовлення каркаса коронки Нанесення кераміки 2ПріпасовкаКоррекція, глазурірованіе3Фіксація, дача рекомендацій пацієнтові
. Показання
при дефектах коронки зуба (карієс, травма, клиновидний дефект), коли відновити форму зуба пломбуванням або вкладкою не вдається, (при ІРОПЗ 0,6-0,8),
тільки фронтальні зуби верхньої щелепи
при аномаліях форми зуба (шиловидні зуби, Мікродентія, злиті зуби.), що створюють естетичний недолік, зміні кольору зуба при загибелі пульпи, флюорозі, гіпоплазії.
при необхідності значної сошлифовки коронки зуба, який висунувся або наклонившегося у бік дефекту зубного ряду.
наявність коронок з металу або пластмаси не задовольняють естетичним вимогам, явища алергії
при неможливості відновити дефект пломбувальним матеріалом або вкладкою
3. Протипоказання
протезування зубів з живою пульпою у дітей та підлітків
низькі, дрібні, плоскі клінічні коронки
наявність зубів з ураженою пульпою або неякісно запломбованими каналами і хронічних процесів в пародонті;
рухливість зубів III ступеня;
глибоке різцеве перекриття
парафункція жувальних м'язів, епілепсія
підвищена стертості
Протезування коронками проводиться тільки після санації порожнини рота (зняття зубних відкладень, лікування карієсу та його ускладнень, видалення зруйнованих зубів і їх коренів, що не підлягають лікуванню). В останньому випадку канали коренів повинні бути добре запломбовані. Околоверхушечние вогнище хронічного запалення при незапломбірованном каналі або поганому його заповненні цементом є протипоказанням до покриття зуба коронкою.
. Анестезія
Найбільш ефективним, доступним і поширеним методом знеболювання в терапевтичній стоматології є місцева ін'єкційна анестезія. Необхідність застос...