Теми рефератів
> Реферати > Курсові роботи > Звіти з практики > Курсові проекти > Питання та відповіді > Ессе > Доклади > Учбові матеріали > Контрольні роботи > Методички > Лекції > Твори > Підручники > Статті Контакти
Реклама
Реферати, твори, дипломи, практика » Новые рефераты » ІХС, гострий великовогнищевий нижнебоковой інфаркт міокарда, недостатність кровообігу I, стенокардія напруги

Реферат ІХС, гострий великовогнищевий нижнебоковой інфаркт міокарда, недостатність кровообігу I, стенокардія напруги



АГМУ

Кафедра факультетської терапії.

Зав. кафедрою: Осипова І.В.

Викладач: асистент

Куратор: студент








КУРАЦІОННИЙ ЛИСТ № 4.

Хворий

Клінічний діагноз: ІХС, гострий великовогнищевий нижнебоковой інфаркт міокарда (18.11.98г.), недостатність кровообігу I, стенокардія напруги, ФК II.


Паспортні дані


П.І.Б.:

ВІК: 66 років

ПОЛ: жіночий

РІК НАРОДЖЕННЯ: 1937 р, 18 березня.

СІМЕЙНИЙ СТАН: одружена, 2-є дітей.

МІСЦЕ ПРОЖИВАННЯ: м. Барнаул вул. Паралельна 42

ЧАС НАДХОДЖЕННЯ У КЛІНІКУ: 14.07.03. p> ЧАС Курація ХВОРОГО: 16.07.09.

МІСЦЕ РОБОТИ: пенсіонерка.

КЛІНІЧНИЙ ДІАГНОЗ: ІХС, гострий великовогнищевий нижнебоковой інфаркт міокарда (18.11.98г.), недостатність кровообігу I (Killip I)

СКАРГИ


На момент надходження основні скарги на: інтенсивні болі стискає характеру (виникнення яких хвора пов'язує з отриманим стресом на вулиці), иррадиирущие в нижню щелепу, шию, ліву руку і лопатку, а також мають оперізуючий характер за рівнем шлунка, що локалізуються за грудиною і в області серця. Болі тривали більше 4,5 годин, супроводжувались нудотою, холодним потом, загальною слабкістю і почуттям страху. Болі нічим не купований. p> На момент обстеження стан значно покращився. Ангінозні болю не рецидивували. Скаржиться на загальну слабкість.


В 

ANAMNESIS MORBI

Вважає себе хворою з вересня 2002 року, коду вперше з'явилися тупі стискають загрудінні болю. При цьому хвора приймала нітрогліцерин, але ефекту не було. Для купірування болів приймала: валокордин і вимушене положення (ставала обличчям до стіни, піднімала руки вище голови і впиралася в стіну). Ці болі з'являлися у зв'язку з підвищеною психо-емоційним навантаженням, а також на висоті великого фізичного навантаження (Підйом на 3 поверх, ходьба більше 500 м), супроводжувалися задишкою, тахікардією, які могли з'являтися без стискаючих болів.

12 липня 2003 з'явилися інтенсивні безпричинні болі стискає характеру, иррадиирущие в нижню щелепу, шию, ліву руку і лопатку, а також мають оперізуючий характер за рівнем шлунка, що локалізуються за грудиною і в області серця. Лікар викликаної швидкої допомоги на ЕКГ не виявлено характерних для інфаркту міокарда змін. На наступний день стан покращився. p> 14 липня 2003 року в 9.00 ранку з'явилися ті ж інтенсивні болі стискає характеру, иррадиирущие в нижню щелепу, шию, ліву руку і лопатку, а також мають оперізувальний характер за рівнем шлунка, що локалізуються за грудиною і в області серця, тривають більше 4,5 годин, і самостійно не проходили. Хвора перенесла напад "на ногах". Лікар викликаної в 9.30 швидкої допомоги, по ЕКГ діагностував гострий інфаркт міокарда задньої стінки лівого шлуночка. У зв'язку з поставленим діагнозом хвора була госпіталізована в реанімаційне відділення Красногорської ЦРЛ.


В 

ANAMNESIS VITAE

Дорофєєва Валентина Володимирівна народилася в строк 21.04.32 року. У сім'ї була останнім (третім) дитиною, годувати груддю матері. Дитячі та шкільні роки умови побуту оцінює як хороші, харчування було адекватне. Росла і розвивалася нормально в розумовому і фізичному розвитку від однолітків не відставала. Після закінчення школи вступає педагогічний інститут, який закінчила в 1956 році. З 1957 року працювала за отриманою спеціальністю - вчитель фізики в середній загальноосвітній школі міста Барнаула. Професійні шкідливості: систематичні психо-емоційні перевантаження

Шкідливі звички: куріння, вживання наркотиків, зловживання спиртними напоями заперечує.

Перенесені захворювання і травми: туберкульоз, гепатит, венеричні захворювання заперечує. Апендектомія в 1961 році.

Спадковість:

В 

2 січня

I

В 

1 2 3

II ІМ Рак Cу

В 

1 2 3 4

III

В 

ІМ - інфаркт міокарда

Су - суїцид

РАК - ракова пухлина

В 

Епідеміологічний анамнез: за кордон не їздила. Контакту з інфекційними хворими не було. p> Алергії: заперечує.

сім'ї статевий анамнез: одружена з 25 років. Була одружена двічі. має дорослих доньку та сина. Початок менструацій з 14 років, циклічність не порушена. p> Висновок: спадковості по захворюваннях з боку серцево-судинної системи не простежується.


STATUS PRAESENS COMMUNIS


Загальний стан середньої тяжкості. Свідомість ясна. Положення активне. Вираз обличчя живе. Статура гіперстенічний: епігастральній кут більше 90 o . Зростання 160 см, вага 75 кг. Коло грудної клітки 92 см.

Шкірні покриви тілесного кольору, еластичні, т...


сторінка 1 з 8 | Наступна сторінка





Схожі реферати:

  • Реферат на тему: Гострий інфаркт міокарда без зубця Q ніжне-бічній локалізації. Гіпертонічн ...
  • Реферат на тему: Інфаркт міокарда
  • Реферат на тему: Інфаркт міокарда
  • Реферат на тему: Повторний інфаркт міокарда
  • Реферат на тему: Головні болі. Болі в черевній порожнині. Викривлення хребта
  • Скачать с сайта: