Реферат
В
Безпека при наданні екстреної допомоги в психіатричному стаціонарі
2009рік
Мета дослідження: Вивчити заходи, що приймаються медичним персоналом, при наданні екстреної психіатричної допомоги.
Гіпотезою даного дослідження виступає припущення про тому, що постійне дотримання психіатричної пильності медичним персоналом психіатричного відділення веде до посилення безпеки серед пацієнтів і персоналу, до прискорення надання екстреної оптимальної медичної допомоги.
Дизайн дослідження: У дослідженні застосовувалася спеціально розроблена анкета для медичного персоналу, що містить відкриті питання. Отримані результати оброблялися за допомогою порівняння середніх значень, факторного аналізу.
Введення
У ЗАТЕ Сіверськ стаціонарна психіатрична допомога надається психіатричним відділенням, яке є структурним підрозділом Клінічної лікарні № 81. Психіатричне відділення обслуговує доросле населення Сіверська, працює з надання екстреної та планової спеціалізованої допомоги. Тут проводиться лікування пацієнтів з різними психічними розладами, які вимагають перебування у стаціонарі.
Екстрена психіатрична допомога надається пацієнтам, які нерідко страждають важкими психічними розладами і за своїм психічному стану можуть становити небезпеку, як для себе, так і для оточуючих. Таких пацієнтів мають лікувати співробітники психіатричної служби. Тому медичний персонал психіатричного відділення виявляється першим, хто зустрічається з такими хворими.
Правильна психіатрична тактика, проведена медперсоналом у відношенні хворого з гострим психозом, є вкрай важливим доповненням медикаментозної допомоги. Основне умова, яку повинен дотримуватися медичний персонал, - ні на одну мить не втрачати В«психіатричної пильностіВ», так як поведінка хворого в будь момент може різко змінитися, і він може завдати пошкодження, як собі, так і оточуючим. h4> Особливості надання допомоги полягають у необхідності в той Водночас суворого виконання низки заходів, спрямованих на попередження суїцидальних дій, агресії, нанесення ушкоджень самому хворому, оточуючим його особам, а також надавати допомогу медичному персоналу.
Медичному персоналу психіатричного відділення, необхідно пам'ятати, що поведінка хворого в умовах надання психіатричної допомоги під впливом психопатологічних розладів може раптово змінюватися, носити непередбачений, імпульсивний характер і набувати крайню небезпеку, як для хворого, так і для оточуючих.
При прийомі хворого у відділенні поведінка медичного персоналу має бути спокійним, стриманим, без метушливості, зайвих рухів, які можуть спровокувати агресію. Бесіда повинна проводитися в поважної, доброзичливою, коректній формі. Прийняті медичним персоналом за вказівкою лікаря заходи, що визначаються конкретною обстановкою і особливостями стану хворого, повинні виконуватися досить швидко, злагоджено і точно. Розпорядження лікаря, що мають відношення до хворого, чи не завжди можуть робитися відкрито, іноді вони даються в умовній формі, неголосним голосом, по ходу бесіди. У зв'язку з цим медичному персоналу необхідно бути постійно уважним, не відволікатися, стежити за ходом бесіди лікаря, негайно виконуючи вказівки.
У разі, якщо хворий збуджений, напружений, підозріливий, персонал займає місця в безпосередній близькості до хворого таким чином, щоб попередити можливий небезпечний вчинок або втечу. Необхідно уважно стежити за поведінкою хворого (напрямком погляду, рухами рук, мімікою і ін.) Ріжучі, важкі предмети віддаляються на безпечну відстань.
Виробляється огляд хворого на предмет наявності зброї, небезпечних речовин, медикаментів; слід попереджати спроби хворого скористатися ними чи вихопити небудь зі своїх кишень та ін До застосування заходів утримання (іммобілізації), якщо вони необхідні, спочатку доцільно спробувати умовити хворого, використовуючи допомогу оточуючих, особливо осіб, що користуються його довірою. В окремих випадках у зв'язку з особливостями стану хворого іммобілізацію його необхідно провести негайно. Коли хворий збуджений, схильний до агресії, щоб уникнути прямого удару завжди намагатися перебувати збоку або кілька ззаду від нього. h4> Тема безпеки при наданні екстреної психіатричної допомоги була вибрана не випадково, бо психіатрична пильність є основоположною при спілкуванні та спостереженні за пацієнтами з душевними розладами, і часом визначає успішність обраної тактики лікування.
З метою вивчення поведінки медичного персоналу психіатричного відділення під час надання екстреної психіатричної допомоги була створена спеціальна анкета, яка згодом була піддана аналізу.
Результати анкет...
