Реферат
на тему: В«Околощітовідние заліза: ембріогенез, анатомія і гістофізіологіяВ»
Введення
Патолого-анатомічні спостереження, які констатували зміни в кістках і зубах при недостатності околощітовідной залози, змусили звернути увагу на зв'язок останніх з обміном кальцію. Ще Леб зазначив, що зниження рівня іонів кальцію призводить до підвищення м'язової збудливості аж до настання судом. Потім Мак-Келлі та Фехтлін виявили, що видалення околощітовідной залози тягне за собою виразне зниження рівня кальцію в крові; в той же час було знайдено, що внутрішньовенне введення солей кальцію або магнію паратіреоідектомірованним тваринам запобігає розвитку тетанії.
Ці спостереження, підтверджені численними подальшими дослідженнями, показали, що основне фізіологічне значення околощітовідной залози полягає в регуляції метаболізму кальцію і в підтримці постійного рівня цього іона в крові; тетанія при видаленні околощітовідной залози викликається втратою кальцію організмом.
Остаточне з'ясування ролі околощітовідной залози належить Колліпом, який виділив з них екстракт, що містить паратиреоїдний гормон (паратгормон). Застосування цього ізольованого препарату дозволило відтворити в експерименті симптоми гіперпаратиреозу і підтвердити значення околощітовідной залози в обміні кальцію.
Ембріогенез
околощітовідние заліза разом з зобної залозою розвиваються з III і IV пари зябрових кишень глоткової кишки, чому відносяться до групи бранхіогешшх залоз. Вони виникають на ранніх стадіях зародкового розвитку і у людського зародка довжиною 10 мм вже чітко помітні їх зачатки у вигляді скупчення епітеліальних клітин. Навколощитовидна заліза закладаються як вирости дорсально-краниального краю III і IV зябрових кишень на дистальних кінцях останніх, отже, безпосередньо поруч із зачатками зобної залози. Околощітовідние залози, що виникли з III пари зябрових кишень, значно зміщуються в каудальному напрямку разом з зобної залозою, тоді як похідні IV пари кишень зберігають первісне положення; це пов'язано з тим, що зачатки зобної залози, що виникають з IV пари зябрових кишень, розвиваються слабо.
У результаті переміщення до кінця ембріонального періоду околощітовідной залози, що сталися з IV зябрових кишень, виявляються лежачими вище, ніж похідні III пари кишень. До цього часу зачаток щитовидної залози встигає вже прорости глибоко в каудальному напрямку, і околощітовідние залози, що сталися з IV кишень, виявляються лежачими на рівні верхньої третини щитовидної залози (верхня пара); околощітовідние залози, виникли з III пари зябрових кишень, зміщуючись разом з зобної залозою, локалізуються у нижнього кінця щитовидної залози, або, іноді, навіть нижче останньої (нижня пара).
околощітовідние заліза, виникаючи як вирости зябрових кишень, закладаються як залози зовнішньої секреції, але незабаром отшнуровиваются від епітеліального пласта зябрового кишені і стають замкнутими. Зачатковость околощітовідние залози рано васкулярізуются і швидко диференціюються; вже у зародка довжиною 15 мм намічається дефінітивного будову паренхіми і, мабуть, починається специфічна гормонообразовательной діяльність паратиреоїдних клітин. До кінця утробного періоду навколо околощітовідной залози формується капсула.
Анатомія
околощітовідние заліза, як правило, в числі чотирьох, розташовуються у вигляді двох пар (верхньої і нижньої) на задній поверхні щитовидної залози. Хоча топографія околощітовідной залози виявляє відомі індивідуальні варіації, верхня пара їх у більшості випадків лежить позаду висхідної гілки близько до медіального краю бічної частки щитовидної залози на рівні нижнього краю перстневидного хряща; розташовуються вони зазвичай вільно в пухкої клітковині, що заповнює проміжок між стравоходом і щитовидною залозою, але іноді впритул прилягають до капсулі останньої або навіть виявляються під цією капсулою. Околощітовідние залози нижньої пари локалізуються, як правило, у нижнього кінця бічних часток щитовидної залози або у верхнього кінця зобної залози, приблизно на рівні входження в щитовидну залозу.
Околощітовідние залози лежать зазвичай між загальною зовнішньої фасцією і сполучнотканинною капсулою щитоподібної залози; іноді вони виявляються зануреними всередину щитовидної залози. У людини таке впровадження околощітовідной залози в паренхіму щитовидної залози зустрічається рідко. У багатьох ссавців (мишей, щурів, кроликів, морських свинок, котів, собак, коней, мавп) подібне внутрішнє розташування пари околощітовідние залози, походять з IV пари зябрових кишень, є правилом; але навіть при цьому околощітовідние залози завжди покриті власної сполучнотканинної капсулою, яка відділяє їх від тиреоїдної паренхіми. Рідко околощітовідние залози одного боку зливаються разом, частіше зустрічаються додаткові ектопічні околощітовідн...