ие залози; іноді виявляються додаткові паратиреоїдного вузлики, розташовуються у вигляді ланцюжка між щитовидної і зобної залозами і включені в паренхіму останньої (зустрічається приблизно в 5-10% випадків), або розкидані в жировій клітковині середостіння.
Околощітовідние залози мають форму злегка сплощені в товщину, але витягнутих у довжину тілець овальних або грушовидних обрисів з гладкою поверхнею. Розміри їх варіюють мало і становлять у дорослого людини близько 6-7 мм у довжину, 3-4 мм завширшки і 1,5-2 мм в товщину. Вага кожної околощітовідной залозі коливається від 20 до 50 мг (у середньому 35-40 мг); як правило, нижні околощітовідние залози трохи крупніше верхніх.
Кровопостачання
Основним джерелом кровопостачання околощітовідной залози є спеціальні гілочки до нижнім і верхнім околощітовідние залозам кожній сторони. Крім того, іноді оклощітовідние залози отримують кров від анастомозу. Постачальна артерія входить кожної околощітовідной залозі і розпадається на мережу капілярів, розгалужених між тяжами паратиреоїдної паренхіми і навколо останніх. Дрібні вени утворюють мережу під капсулою і збираються в загальний стовбур, що йде в одному пучку з паратиреоїдної артерією. Венозна кров з околощітовідной залози виливається у вени щитовидної залози, трахеї і стравоходу.
Іннервація
околощітовідние заліза отримують симпатичну іннервацію від верхніх і нижніх шийних, а також зірчастих гангліїв свого боку, парасимпатичну - від блукаючого нерва. Периферична іннервація околощітовідной залози дуже рясна і представлена ​​м'якушевими і безмякотнимі волокнами, а також ефекторними і рецепторними нервовими закінченнями різної ступеня складності. Мозкових і безмякотние нервові волокна розгалужуються по паренхімі околощітовідной залози разом з кровоносними судинами, утворюючи навколо останніх періадвентіціальние сплетіння. Секреторні закінчення представлені термінальними розгалуженнями безмякотних нервових волокон, які утворюють кінцеві прилади у вигляді петельок або пуговок між залозистими клітинами паренхіми. Крім того, зустрічаються і складніші кінцеві прилади у вигляді кошиків навколо тіл оксифільних клітин. Ці кошики утворені, мабуть, симпатичними волокнами, що йдуть від верхнього шийного вузла. Рецепторні нервові прилади закладені в сполучнотканинних прошарках строми і мають вигляд складних інкапсульованих клубочків. Афферентная іннервація околощітовідной залози належить до системи блукаючого нерва і її неврони локалізуються повозить відповідної сторони.
Гістофізіологія
Кожна навколощитовидна заліза зверху покрита тонкою сполучнотканинною капсулою, від якої всередину залози відходять тонкі розгалужені септи. Архітектоніка околощітовідной залози варіює. Розрізняють компактний тип, що відрізняється слабким розвитком сполучнотканинної строми і паренхіми в вигляді суцільної епітеліальної маси без поділу на тяжі або часточки, сітчастий, або стовпчастий, паренхіма якого представлена ​​тяжами епітеліальних клітин, різноманітними за величиною і формою і розташовуються без будь-якого порядку, і, нарешті, дольчатий, або альвеолярний тип, що характеризується більш потужними сполучнотканинними септами, розмежовують в паренхімі більш-менш виразні часточки. Ці варіації структури пов'язані між собою переходами і представляють, мабуть, чи не відокремлені типи, а виникають як наслідок вікових змін. Зокрема, ембріональному і дитячому періодам життя властивий компактний тип; в юнацькому віці, у зв'язку з поступовим розвитком сполучнотканинних септ, вростають від капсули всередину паренхіми, заліза набуває стовпчасті (сітчасте) будова з анастомозирующих тяжів епітеліальних клітин; в зрілому і похилому віках по міру потовщення септ строми паренхіма розчленовується на часточки різноманітної форми і розмірів.
За сполучнотканинним Септ проходять нерви і судини; лімфатичні судини йдуть разом з кровоносними. Мережа капілярів дуже густа; капіляри (синусоїди) обплітають епітеліальні тяжі залозистої паренхіми, причому базальна мембрана у останніх дуже ніжна або, може бути, навіть відсутня, що створює особливо сприятливі умови для обміну речовин між залозистими клітинами і кров'ю. Капіляри оточені пухкою мережею ретикулярних волокон, внедряющихся між тяжами епітеліальних клітин. У сполучної тканини строми виявляються еластичні волокна, гладкі м'язові клітини, а також огрядні клітини. Після 5 років в септах починають з'являтися жирові клітини, кількість яких з віком збільшується, нерідко досягаючи такого ступеня, що у літніх людей може іноді приводити до вираженого ліпоматозом околощітовідной залози зі значним розростанням жирових прошарків строми і редукцією епітеліальних тяжів паренхіми.
Залізисті клітини паренхіми здебільшого групуються в розгалужені епітеліальні тяжі неправильної форми, що складаються з двох або декількох рядів клітин, або зібрані в суцільні скупчення. Клітини ...
