Теми рефератів

> Реферати > Курсові роботи > Звіти з практики > Курсові проекти > Питання та відповіді > Ессе > Доклади > Учбові матеріали > Контрольні роботи > Методички > Лекції > Твори > Підручники > Статті Контакти

Реферати, твори, дипломи, практика » Новые рефераты » Гострий парапроктит

Реферат Гострий парапроктит

Тема: Новые рефераты

Університет

Кафедра хірургії

Історія хвороби

Клінічний діагноз : Гострий парапроктит

Викладач:

Куратор: свої дані

Час курації: з/... по ...

2010

Дата надходження: час 10.44

Дата виписки: час 12.00

Відділення Проктології

Алергічний статус: Населення В«АВ»

Ф.И.О .....................

Число, місяць, рік народження: 14.02.1966 вік 43років

Громадянство: Російське

Категорія пацієнта: робочий

Місце проживання: вул Поштова 104

Місце роботи: Диспетчер. Електр. мережа В«ЕлектроВ»

Напрям: д/у

Доставлений в стаціонар з екстремальним показаннями через

48 годин, після початку захворювання

Діагноз при надходження: Гострий парапроктит

Клінічний діагноз: Гострий парапроктит

Скарги

На Болі і припухлість, дискомфорт в області заднього проходу, підвищення температури тіла до 38-39С Вє. p> Історія розвитку захворювання ( ANAMNESIS MORBI )

Зі слів захворів гостро 1 тиждень тому, після переохолодження. Лікувався симптоматично, консервативно, з незначним поліпшенням. Звернувся до відділення проктології. Був госпіталізований в екстреному порядку на оперативне лікування.

Передбачувана причина виникнення захворювання: похибка в дієті (гостра їжа), професійні впливу - В«сидячаВ» робота. Шкідливі звички куріння, спиртні напої. p> Історія життя ( ANAMNESIS VITAE )

1) Короткі біографічні дані:

В· Народився 1966 14 лютого. Освіта вища

2) Професійний анамнез:

В· Диспетчер. p> 3) Побутовий анамнез:

В· Житлово-комунальні умовизадовільні

4) Шкідливі звички:

В· Алкоголь з 16 років вживає у свята. Курить з 16 років по пачці на день. p> 5) Перенесені захворювання і травми:

В· ГІМ в 2002р, ГРВІ, Простатит. p> 6) Алергологічний анамнез:

В· Населення В«АВ»

7) Спадковість:

В· Не обтяжена. br/>

Об'єктивне дослідження хворого

( STATUS PRAESENS OBJECTIVUS )

Загальний стан.

1. Загальний стан хворого: задовільний.

2. Свідомість: ясне. p> 3. Положення хворого: вимушене

4. Статура: гіперстенічна,

5. Температура тіла: 37.5

6. Вага, зріст: 110кг, 174см

7. Шкірні покриви: звичайного забарвлення, вологість шкіри помірна. Тургор збережений, шкіра на тильній поверхні кисті, на передній поверхні грудної клітки над ребрами, в ліктьовому згині береться в складку і відразу ж розправляється після відібрання пальців.

8. Підшкірно-жирова клітковина: розвинена сильно, нерівномірно розподілена складки жирової тканини на шиї, животі, стегнах. p> 9. Тип оволосіння: за чоловічим типом. p> 10. Нігті здорові

11. М'язової атрофії немає. Тонус хороший. p> 12. Суглоби зовні не змінені, рухи в повному обсязі

13. Лімфовузли не пальпуються, безболісні

Органи чуття

очей: бінокулярний зір AD = AS VOS = VOD = 1.0

Слух: без особливостей

Чутливість шкірних покривів збережена

Нюх: без особливостей

Система дихання

Огляд:

- Дихання через ніс: вільний

- Форма грудної клітини: гиперстеническая.

- Грудна клітка: циліндрична.