Реферат
на тему: В«Остеофіти, остеохондрит і остеохондропатияВ»
В
остеофита - обмежені патологічні кісткові нарости, що виникають у результаті місцевого продуктивного оссифікуються запалення окістя. Остеофіти можуть бути одиничними і множинними. Зазвичай вони бувають невеликих розмірів; великі остеофіти носять назву екзостозів. Форма остеофітів досить різноманітна (Горбки, шипи, зуби, роги, шпори, гриби тощо). p> Поверхня остеофітів гладка або нерівна (шорстка, хвиляста). Локалізація остеофітів різна; найчастіше вони спостерігаються в області стегнової, болипеберцовой, плечовий, п'яткової кістки (шпори) та ін Особливо часто періостальні остеофіти розвиваються в області ампутаційної кукси внаслідок неправильної обробки окістя і кісткового мозку або інфекції ампутаційної рани. Спочатку остеофіти складаються з незрілої остеоидной тканини, яка піддається звапнінню, структурній перебудові та поступового перетворенню в зрілу кісткову тканину, в якій спочатку переважає губчасте, а пізніше - компактна речовина.
Найбільш частими причинами виникнення і розвитку остеофітів є різні механічні пошкодження і інфекційно-запальні процеси (остеомієліт, сифіліс тощо). Появі остеофітів може сприяти також хронічне (повторне) механічне роздратування окістя сильними і частими скороченнями прикріплюються до неї м'язів (Грудна, чотириглава, що приводять і ін.) Рідше остеофітоподобние освіти виникають в результаті обмеженого або місцевого В»хронічного оссифікуються процесу в прилеглих до кісток м'яких тканинах - у сухожиллях, фасціях і міжм'язової сполучної тканини. Системний осифікуючий периостом В» спостерігається при Бамбергера - Марі періостоз.
Клінічні симптоми при остеофіти вельми часто абсолютно відсутні, і остеофіти виявляються лише випадково при рентгенографії, виробленої з яких-небудь іншими свідченнями. У більш рідкісних випадках (наприклад, при глибокому впровадженні в навколишні м'язи або при тиску на нерви) остеофітів проявляється хронічними болями різної інтенсивності, а іноді і обмеженням руху. p> Перебіг остеофітів хронічне; досягнувши відомої величини, вони зазвичай припиняють своє зростання і залишаються без змін. Під впливом травми або інфекції можливий прискорене зростання остеофітів. В окремих випадках в остеофіти можуть виникати резорбтивні процеси і регресивні зміни (типу рарефікация і остеопороаа), внаслідок яких остеофіти піддаються зворотному розвитку і розсмоктуються.
Розпізнавання остеофітів, як правило, можливе лише за рентгенівському дослідженні, тому що тільки при великій величині вони можуть бути визначені при пальпації у вигляді твердого, нерухомого, безболісного наросту на кістки. У деяких випадках остеофіти доводиться диференціювати з доброякісними пухлинами кісток - остеомами. Прогноз при остеофіти сприятливий.
У більшості випадків остеофіти не вимагають спеціального лікування, т. к. протікають безсимптомно і не впливають на здоров'я. Однако В»при наявності наполегливих і наростаючих болів або при порушенні рухів показано-оперативне лікування.
остеохондрит - запалення субхондрального відділу епіфізів довгих і апофизов коротких кісток скелета, виникає під впливом інфекцій, насамперед специфічних - туберкульозу, вродженого сифілісу, значно рідше при деяких формах неспецифічної гнійної інфекції кісток і суглобів. Але, крім цих нозологічних форм, тобто крім точного значення терміну остеохондріта, що підкреслює запальну природу захворювання, поняття про остеохондрит поширюють і на процеси, розвиваються в тій же субхондральній зоні, але не включають елементів запалення і характеризуються виникненням вогнищ асептичного некрозу в субхондральной шарі кісткової тканини. У відношенні деяких з цих захворювань замість терміна остеохондрит або поряд з ним застосовують найменування В«ОстеохондрозВ», вважаючи його більш точним, оскільки воно відображає незапальний характер процесу.
Прикладом цих форм можуть служити наступні захворювання. Сідничного-лобковий остеохондрит, описаний Бауманом в 1956 р. Може протікати як легке безсимптомне захворювання або як важкий синдром, що дає нерідко привід до пошуків поразок стегна або паховій області. Характеризується порушенням субхондрального окостеніння внаслідок некрозу і асептичного запалення в області лобково-сідничного і межлобкового синхондроз. Ця форма спостерігається в віком від 5 до 16 років.
Деформуючий юнацький остеохондроз головки плеча. Зустрічається рідко. p> Деформуючий остеохондроз великогомілкової кістки, хвороба Бланта - деформація внутрішнього виростка великогомілкової кістки, яка спостерігається у дітей, що полягає в некротичних-дегенеративному та відновному процесі субхондральної зони його, що приводить до своєрідного осіданню виростка, внаслідок чого розвивається. Деформація може супроводжуватися слабкістю зв'язкового апарату колінного суглоба.
Остеохондрит надколінка - спостерігається рідко. Як правило...
