Реферат
на тему: "Поліомієліт: історичний нарис,
епідеміологія та зміни внутрішніх органів "
Поліомієліт - гостре вірусне захворювання, що вражає центральну нервову систему переважно дітей раннього віку.
В
Історичний нарис
Поліомієліт як особлива форма хвороби існує вже багато тисячоліть. Є історичні пам'ятники, які доводять, що серед жителів Єгипту і Палестини за кілька тисячоліть до н.е. зустрічалися захворювання поліомієліту. При вивченні добре збереженої єгипетської мумії Мітчелл виявив трофічні зміни кісток, типові для поліомієліту. На кам'яній плиті, яка є частиною стіни храму в Мемфісі, яке існувало за 1580 - 1350 років до н.е., зображена фігура жерця з укороченою і атрофірованной правою ногою, поза якої дуже схожа з добре відомими змінами при поліомієліті. Гіппократ (IV в. до н. е.) описує спалах хвороби з паралічами і атрофіями м'язів, що спостерігалася на острові Фасос (Греція). При розкопках поселень, існували в Гренландії за 500-600 років до н.е., були знайдені скелети з характерними для поліомієліту змінами кісток.
Початком наукового вивчення поліомієліту прийнято вважати появу монографії Гейне. У цій роботі дано чітке клінічне опис особливої вЂ‹вЂ‹форми хвороби, вражаючою спинний мозок дітей раннього віку та залишає паралічі з атрофіями м'язів і деформацією кінцівок. Гейне правильно описав гостре гарячкове початок хвороби, збереження чутливості і функції тазових органів, часткове відновлення паралічів. Етнологія захворювання залишалася неясною. Гейне, так само як і його попередники, пов'язував захворювання з утрудненим прорізуванням зубів. Задовго до виходу монографії Гейне в різних країнах були численні роботи про клінічних симптомах есенціального, як його називали, дитячого паралічу.
В історії вивчення поліомієліту можна виділити кілька періодів. Перший, найбільш тривалий, був періодом опису клініки та патологічної анатомії хвороби, а також перших даних з епідеміології. У другій половині 19 і в перші роки 20 ст., Коли накопичилося вже багато відомостей по симптоматологии і перебігу захворювання, а також але патоморфологическим змін у спинному мозку, назва "есенційний дитячий параліч "було замінено на гострий передній поліомієліт. У 1860 р., тобто через 20 років, виникло припущення про інфекційну природу захворювання, підтверджується наявністю епідемічних спалахів. Після першої монографії Гейне випустив другу, більш грунтовну роботу з описом 192 хворих, з яких 158 спостерігалися їм особисто. На підставі клінічних симптомів Гейне доводив ураження спинного мозку, чим і обгрунтовував вказане вище зміна назви хвороби.
Патологічно-анатомічні докази ураження спинного мозку з'являються дещо пізніше. У 1863 р. Корніль, досліджуючи спинний мозок хворого, який переніс у дитинстві поліомієліт, знайшов атрофію передніх рогів спинного мозку. Шарко і Жоффруа вия...
