Міністерство освіти Російської Федерації
Пензенський Державний Університет
Медичний Інститут
Кафедра Терапії
Реферат
на тему:
В«Причини критичних станів В»
Пенза
2008
План
1. Грип
2. Дизентерія
3. Дифтерія
4. Менінгококова інфекція
5. ВІЛ - інфекція
Література
1. Грип
Гостре респіраторне захворювання вірусної етіології, яке характеризується синдромом загальної інфекційної інтоксикації та запалення дихальних шляхів. Викликається вірусами А, В і С. Джерелом інфекції є тільки хвора людина з явними і стертими формами інфекції. Максимальна заразливість - перші 2-3 дні хвороби. Виділення вірусу при неускладненій формі захворювання закінчується до 5-6 дня хвороби, при ускладнених - може тривати до 2-х тижнів. Шлях передачі інфекції - повітряно-крапельний.
Вірус грипу має тропність до епітелію дихальних шляхів, вазотропних і нейротоксическим впливом. Критичний стан при грипі може проявлятися гострою дихальною недостатністю, синдромом менінгоенцефаліту.
Гостра дихальна недостатність при грипі може бути обумовлена ​​низкою патогенетичних факторів. До них відносяться:
- обструктивні трахеобронхіти, бронхіоліти вірусного або вірусно-бактерійного походження;
- первинні вірусні, вірусно-бактеріальні пневмонії в 1-2 добу хвороби, або вторинні бактеріальні пневмонії в більш пізні терміни;
- нейропаралітичний розлади зовнішнього дихання у зв'язку з такими ускладненнями грипу, як синдром Гієна-Барре або Ландрі.
Первинні грипозні пневмонії протікають по типу РДСВ з ураженням альвеолярного епітелію і капілярного ендотелію легеневих судин, з розвитком синдрому ДВС. Такі пневмонії нерідко діагностуються як геморагічні. p> Вторинні грипозні пневмонії - частіше стафілококової етіології. У лікувальних установах, однак, можуть бути обумовлені і іншими збудниками госпітальної інфекції. Вони відрізняються злоякісним перебігом, нерідко супроводжуються деструкцією легеневої тканини, резистентністю до антибактеріальної терапії. Застосування масивних доз антибіотиків бактерицидної дії може спровокувати ІТШ, що передбачає одночасне проведення заходів з попередження цього важкого ускладнення.
Поразка ЦНС при грипі пов'язано з Вазопатичну дією вірусу, рідше з прямим ураженням нервових клітин. Воно проявляється синдромом інфекційно-токсичної енцефалопатії, церебральної гіпертензії. При цьому нерідко виникають геморагічні прояви, аж до крововиливів у мозок. Клінічно такі стану діагностуються як геморагічний менінгоенцефаліт. Характерні набряк-набухання головного мозку. Поява в спинномозковій рідині лейкоцитів (Цитоз) бу...
