1.Вступ
Пошкодження живота внаслідок їх різноманіття неможливо згрупувати в яку-небудь одну всеоб'ємність схему. Існує безліч класифікацій пошкоджень живота. Більш Найпростіші з них не охоплюють усіх варіантів ушкоджень, складні - надзвичайно громіздкі і важкі для дослідження.
Виходячи з цього, до класифікація ушкоджень живота представлена ​​у двох розділах: Загалом, в якому наведені рис, характерні для травми живота взагалі й сполучення травми живота з іншими анатомічними областями людського тіла, і приватному, в якому викладена характеристика пошкоджень окремих органів.
2.Общая характеристика і класифікація ушкоджень живота.
Найбільш частим видом травми живота є пошкодження, наступаючі внаслідок механічного впливу.
Якщо у потерпілого немає інших будь - яких пошкоджень, крім травми живота, така травма носить назва ізольованою. Серед постраждалих з ізольованою травмою живота виділяють множинну травму . Прикладом можуть служити множинні кульові поранення (чергою з автоматичної зброї) або множинні ножові поранення, частина з яких може сліпо закінчуватися в черевній стінки, а частина проникати в черевну порожнину, викликаючи самі різні пошкодження.
Наявність пошкодження будь іншої локалізації у потерпілого з травмою живота відноситься до поєднаної травми живота . Найбільш часто зустрічається поєднання травми живота і ЧМТ, дещо рідше - травми живота і опорно-рухового апарату, травма живота і грудей. Поєднана травма живота характеризується крайньою тяжкістю ушкоджень. Найбільш важкої серед перерахованих поєднань є травма грудей і живота. У цій групі особливо слід виділити торакоабдомінальної ушкодження . Вони можуть бути проникаючими в обидві серозні порожнини (плевральну і черевну) або кілька в одну з них, але завжди вони характеризуються пошкодженням діафрагми. Від торакоабдомінальної ушкоджень слід відрізнити одночасні ушкодження грудей і живота , які представляють собою незалежні один від одного пошкодження грудної стінки або органів плевральної порожнини і середостіння і черевної стінки або органів черевної порожнини і заочеревинного простору без залучення діафрагми.
Якщо потерпілий крім механічної травми живота, отримав поразку іншим агресивним фактором (Термічний, хімічний опік, радіаційне ураження, отруєння і т.д.), то йдеться про комбінованої травмі . p> По механізму травми розрізняють дві групи ушкоджень живота - відкриті і закриті . Необхідність виділення цих груп пов'язана з тим, що клінічні прояви, діагностика і хірургічна тактика при відкритих і закритих пошкодженнях живота вельми різні. Відкриті пошкодження (Поранення) наносяться холодною, вогнепальною зброєю і вторинними снарядами. Рани, нанесені холодною зброєю, поділяються на колоті, різані, рубані і рвані. Колені поранення наносять багнетами, ножами, вузькими стилетами, шилом, но...
