Реферат
Червоний плоский лишай: клініка, діагностика, лікування
2010
В
Слизова оболонка порожнини рота і червона облямівка губ є місцем прояву великий групи дерматозів. Постановка діагнозу і лікування уражень слизової оболонки рота при дерматозах повинні проводитися спільно з дерматологами та іншими фахівцями.
Червоний плоский лишай (Lichen rubber plunus) - хронічне захворювання, що вражає покривні тканини; клінічно проявляється на шкірі і слизових оболонках. Поразка слизової оболонки порожнини рота при червоному плоскому лишаї може поєднуватися з ураженням шкіри, але нерідко носить ізольований характер. Серед захворювань слизової оболонки порожнини рота червоний плоский лишай зустрічається найчастіше (50-75%). Хворіють переважно жінки у віці від 30 років і старше. h1> Етіологія.
Етіологія захворювання остаточно не з'ясована. Деякі автори відносять червоний плоский лишай до аутоімунних захворювань, в ініціації якого істотна роль належить клітинам Лангерганса, який поставляє Т-клітинам аутоантигени і продуцирующим ряд протизапальних цитокінів. p> На сьогоднішній день існує декілька теорій виникнення червоного плоского лишаю:
-Спадкова теорія Мали місце випадки сімейного захворювання і прояви КПЛ слизової оболонки порожнини рота у близнюків.
-Інфекційна теорія (підтверджується одиничними випадками в ході спостережень)
-Роль лікарських засобів, фізичних і хімічних факторів
Значно розширився арсенал засобів, які можуть викликати КПЛ: це препарати золота, миш'яку, ртуті, вітаміни, антималярійні препарати, броміди, ПАСК, стрептоміцин, тетрациклін, фуросемід, сульфаніламіди, антиаритмічні засоби і багато інших. Токсико-алергічне поразка СОПР та шкіри медикаментозного походження нерідко протікає з ліхеноїднимі реакцією - так званий медикаментозний КПЛ.
Певне значення має стан порожнини рота (травми, неякісні протези, протези, виготовлені з різнорідних металів, дисбактеріоз).
- Нейрогенная теорія
У 65% хворих простежується чіткий зв'язок з емоційними стресами, нервово-психічними потрясіннями, негативними емоціями, діенцефальним кризами, порушенням сну, нейроендокринної регуляцією (ранній початок клімактеричного періоду, гіпоестрогенемія, гіпертонія). Існує певний зв'язок КПЛ з цукровим діабетом, у патогенезі якого простежується порушення симпатико-адреналової системи.
- Ендокринні і метаболічні порушення.
Висока частота поєднання КПЛ з цукровим діабетом, особ-ливо при ураженні СОПР і атипових формах КПЛ, вказують на спільність їх патогенетичних механізмів і роль ендокринно-обмінних порушень, що дає підставу виділити вуглеводний дісметаболізм в характерну рису КПЛ
- Імунологічні механізми розвитку КПЛ обумовлюють ураження тканин епітелію (Епідермісу) і власної платі...
