Міністерство освіти Російської Федерації
Пензенський Державний Університет
Медичний Інститут
Кафедра Хірургії
Зав. кафедрою д.м.н.,
Реферат
на тему:
В«Техніка інфузії та ускладнення в дитячій хірургії В»
Виконала: студентка V курсу
Перевірив: к.м.н., доцент
Пенза
2009
План
1. Ускладнення при парентеральному харчуванні, зумовлені порушенням метаболізму
2. Інфузійна техніка
В· Чрезкожная венепункція
В· Венесекція
В· Пупкова вена
В· Катетарізація порожнистої вени
В· Система для краплинного введення
3. Спеціальні проблеми
В· Розтрощення і опіки
В· Гостра ниркова недостатність
В· Геморагічний шок
В· Гіпертрофічний стеноз воротаря
В· Перитоніт
В· Септичний шок
Література
1. Ускладнення при парентеральномухарчуванні, зумовлені
порушеннями метаболізму
Описано ряд ускладнень, обумовлений порушеннями метаболізму при парентеральному харчуванні. Їх можна попередити шляхом ретельного контролю за параметрами обміну речовин.
- Гіперглікемія веде до осмотичнийдіурез з вторинними змінами водного та електролітного балансу. Можливі важкі розлади ЦНС у зв'язку з гіперосмоляльності. Розвивається переважно при порушенні толерантності до глюкози в післяопераційному періоді і при надмірному введенні вуглеводів (Вуглеводно-амінокислотний режим без жирових емульсій). p> - Гіпоглікемія: недостатнє введення вуглеводів, раптове переривання парентерального харчування.
- Гіпофосфатемія: недостатнє введення фосфату.
- Азотемія: введення занадто великої кількості амінокислот (4 г/кг маси тіла) недоношеним новонародженим.
- Гіперамоніємія: дефіцит аргініну.
- Гіпо-та гіпервітамінозу: здебільшого буває дефіцит вітамінів; передозування можлива при введенні жиророзчинних вітамінів.
- Дефіцит мікроелементів.
- Дефіцит есенціальних жирних кислот: при парентеральному харчуванні без введення жирів.
- Порушення функції печінки з гіпербілірубінемією і гепатомегалією; комплекс причин.
- гіперхлоремічним ацидоз: серед інших причин введення амінокислотних інфузійних розчинів з високим вмістом хлоридів.
2. Інфузійна техніка
Парентеральне введення речовин здійснюється тільки внутрішньовенно. Підшкірний спосіб застарів і не застосовується. Використовуються такі методи:
Черезшкірна венепункція
Виробляється голками для внутрішньовенних ін'єкцій фірми В«ЛіхтенбергВ». Залежно від досвіду медичного працівника і успішності маніпуляції пункцію вен у не...
