Захворювання головного мозку - деменція
В
Деменція - це синдром, обумовлений органічним ураженням головного мозку і характеризується порушеннями в местіческой та інших когнітивних сферах, включаючи мову, орієнтування, абстрактне мислення, праксис. Ці порушення повинні бути виражені настільки, щоб приводити до ускладнень в повсякденному житті і/або професійної діяльності. Часто деменція супроводжується емоційно-афективними розладами, однак рівень свідомості залишається незміненим аж до термінальної стадії процесу. Наявність деменції НЕ увазі незворотність дефекту, його прогресування, глобальне порушення інтелектуальних функцій або наявність якоїсь специфічної причини когнітивних порушень. Виникнення деменції зазвичай непомітне (за винятком посттравматичних, постаноксіческіх і постінсультних розладів), протягом часто прогресуюче, хоча в деяких випадках воно може бути стаціонарним і навіть оборотним.
За локалізації виділяють :
корковую - з переважним ураженням кори головного мозку (хвороба Альцгеймера), лобно-скронева лобарная дегенерація, алкогольна енцефалопатія);
підкіркову - з переважним ураженням підкіркових структур (прогресуючий над'ядерний параліч, хвороба Гентінгтона, хвороба Паркінсона, мультиінфарктна деменція (ураження білої речовини));
корково-підкіркову (Хвороба з тільцями Леві, корково-базальна дегенерація, судинна деменція);
мультифокальну - з множинними вогнищевими ураженнями (болезн Крейцфельда - Якоба)
Терміном деменція в неврології зазвичай визначають клінічний синдром, який характеризується втратою пам'яті та інших функцій мислення і виникає при хронічних прогресуючих дегенеративних ураженнях головного мозку. Однак подібне визначення занадто вузько. Синдром деменції характеризується не тільки розладом процесів мислення, а й певним порушенням поведінкових реакцій і змінами особистості хворого. Більше того, нелогічно розділяти будь поєднання симптомів, що свідчать про порушення функції мозку на підставі швидкості їх розвитку та тривалості. Оскільки існує безліч станів, супроводжуються деменцією різної етіології, і механізмів виникнення, а також оскільки хронічна дегенерація нейронів тільки одна з причин цього, більш правильно говорити про деменція, або захворюваннях, що призводять до деменції.
Встановлено також, що деменції частіше виникають у літніх і старих людей. Наприклад, при обстеженні 15000 чоловік у віці старше 60 років захворюваність деменцією помірної і вираженої ступеня діагностована у 4,8% досліджуваних. Оскільки в західних країнах число літніх людей збільшується, охорона здоров'я має певні труднощі. Необхідно підкреслити, що деменції у літніх людей слід вважати не просто неминучими наслідками старіння, а віковими захворюваннями, 15% з яких піддаються лікуванню.
Уточнення вимагає також думка про те, що деменція - це стан, при якому всі інтелектуальні функції (...
