ГОУ ВПО Іванівська Медична Державна Академія
Росздрава Росії
Кафедра онкології, променевої
діагностики та променевої терапії
Реферат
Методи променевої діагностики легенів і серця
Виконав студент 4 курсу
6 групи лікувального ф-ту
Боєв М. А.
Іваново 2011
В
Введення
Легені - один з найбільш частих об'єктів променевого дослідження.
Про важливу роль рентгенолога у вивченні морфології органів дихання і розпізнаванні патологічних процесів свідчить той факт, що прийняті класифікації багатьох захворювань, наприклад пневмоній, туберкульозу, саркоїдозу, пневмоконіозів, злоякісних пухлин, у великій мірі засновані на рентгенологічних даних. Відомо також, що приховано протікають поразки легенях виявляють при перевірочних флюорографічних обстеженнях населення. З розвитком комп'ютерної томографії значення рентгенологічного методу в діагностиці хвороб легенів ще більше зросла. З її допомогою вдається виявити найраніші зміни в органах грудної порожнини. Важливе місце в оцінці функціональної патології легенів, зокрема порушень капілярного кровотоку в них, зайняв радіонуклідної метод.
Показання до рентгенологічного дослідження легень дуже широкі: підвищення температури тіла, кашель, виділення мокротиння, задишка, біль у грудях, кровохаркання і багато інші патологічні стани.
Методи променевої діагностики легенів
Функціональна система дихання складається з безлічі ланок, серед яких особливе значення мають системи легеневого (зовнішнього) дихання і кровообігу. Зусиллями дихальної мускулатури викликаються зміни обсягу грудної клітки і легень, що забезпечують їх вентиляцію.
Вдихуваний повітря завдяки цьому поширюється по бронхіальному дереву, досягаючи альвеол. Природно, порушення бронхіальної прохідності ведуть до розладу механізму зовнішнього дихання. В альвеолах відбувається дифузія газів через альвеолярно-капілярну мембрану. Процес дифузії порушується як при ураженні стінок альвеол, так і при порушенні капілярного кровотоку в легенях.
За звичайними рентгенограммам, виробленим в фази вдиху і видиху, і при рентгеноскопії можна скласти орієнтовний уявлення про механіку дихального акту і вентиляції легенів. При вдиху передні кінці і тіла ребер піднімаються, міжреберні проміжки розширюються, діафрагма опускається (особливо за рахунок її потужного заднього ската).
Легеневі поля збільшуються, а прозорість їх зростає. При необхідності всі ці показники можуть бути виміряні. Більш точні дані одержують при КТ. Вона дозволяє визначити розміри грудної порожнини на будь-якому рівні, вентиляційну функцію легенів в цілому і в будь-яких їх відділах. З комп'ютерних томограмах можна виміряти поглинання рентгенівського випромінювання на всіх рівнях (провести ден...