Переривання вагітності
Абортом називають переривання вагітності при терміні до 28 тижнів. Прийнято поділ на ранні (до 12 тижнів) і пізні (до 28 тижнів) аборти. Переривання вагітності може бути мимовільним, тобто виникати без втручання. Воно є наслідком захворювань, про які говорилося в розділі про невиношуванні вагітності. Штучний аборт - штучне, навмисне переривання вагітності та видалення плодового яйця з порожнини матки. Такий аборт у нас в країні проводиться за бажанням жінки у термін до 12 тижнів. вискоблюванням порожнини матки спеціальним гострим інструментом. Ця операція проводиться в операційних з дотриманням суворої стерильності і обов'язковим знеболенням, вигляд якого обирається лікарем залежно від стану здоров'я жінки. В останні роки в нашій країні стали виробляти міні-аборти - переривання вагітності при затримці місячних не більше 21 дня (3 тиж.). Ця процедура проводиться амбулаторно, не вимагає перебування в стаціонарі. Плодове яйце В«відсмоктуютьВ» з порожнини матки спеціальним аспіратором, діаметр трубки якого так малий, що не вимагає спеціального розширення шийки матки у жінок, які народили. У терміни вагітності більше 12 тижнів. для виробництва аборту потрібні спеціальні медичні показання, які говорять про те, що продовження вагітності та пологи можуть згубно позначитися на здоров'ї жінки або загрожують її життю.
На жаль, до цих пір мають місце позалікарняні кримінальні аборти, коли переривання вагітності проводиться поза лікувальним установи, нерідко особами, далекими від медицини. Саме ці аборти викликають найважчі ускладнення і є причиною смерті жінок.
Ускладнення можуть виникнути у момент аборту (порушення цілості стінки матки, перфорація) і при самому ретельному виробництві операції, якщо стінка матки змінена внаслідок запальних процесів і раніше перенесених абортів. Це ускладнення вимагає негайної операції, при якій нерідко доводиться видаляти матку. Іншим важким ускладненням під час аборту може бути кровотеча в результаті травми судин або поганий скоротливості матки. При рясному кровотечі необхідне переливання крові, кровезаменяющих розчинів, застосування скорочують матку засобів.
До ранніх ускладнень після аборту відносяться запальні процеси. Вони починаються на 3-4-й день після аборту. Інфекція може проникнути з шийки матки, піхви, а також з вогнищ інфекції в організмі жінки (каріозні зуби, носоглотка, кишечник та ін.) Мікроорганізми знаходять благодатний грунт для розмноження - велика ранова поверхню і кров в порожнині матки сприяють швидкому поширенню інфекції на м'яз матки, труби, яєчники. До більш віддаленим наслідків абортів відносять ендокринні порушення і розлади менструального циклу. Під час вагітності з найперших її днів в організмі відбувається гормональна перебудова, змінюється функція яєчників, надниркових залоз; формується плацента у великих кількостях утворює гормони. У випадку аборту швидко віддаляється плодове яйц...
