державне бюджетне освітня установа вищої НАУКИ В«Оренбурзького державного МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ МІНІСТЕРСТВО АГЕНСТВО ДО здоров'я та соціального розвитку РОСІЙСЬКОЇ ФЕДЕРАЦІЇВ»
Кафедра акушерства і гінекології з курсом післядипломної підготовки фахівців.
Завкафедрою проф.Константінова О.Д. p align="justify"> Викладач: ас. Батурина Н.В.
ІСТОРІЯ ВАГІТНОСТІ
Прізвище, ім'я, по батькові породіллі: М.З.З.
Вік -35 років.
Остаточний діагноз: III вагітність 21-22 тижнів. Помилкові сутички. p align="justify"> истмикоцервикальной недостатність. Фіброматоз матки. Порок мітрального клапана I-ступеня з мітрального і трикуспідального регургітацією I-ступеня. СН 0-ступеня. Хронічний гастрит, ремісія. Оперована міопія високого ступеня. Обтяжений акушерський гінекологічний анамнез (II безпліддя). Поздовжнє положення плоду, 1 позиція, передній вид. Тазове передлежання. br/>
Куратор: студентка 415 групи Рахматова Т.Т.
Початок курації: 15.03.12
Закінчення курації: 22 .03.12.
Оренбург , 2012
Паспортні дані:
1. Прізвище, ім'я, по батькові М.З.З.
2. Вік 35 років
. Дата і час надходження: 7 марта 2012 року в
. Дата і час початку курації: 15 березня 2012
5. Діагноз до початку курації: III вагітність 21-22 тижнів. Помилкові сутички. Истмико цервікальна недостатність. Фіброматоз матки. Порок мітрального клапана I-ступеня з мітрального і трикуспідального регургітацією I-ступеня. СН 0-ступеня. Хронічний гастрит ремісія. Оперована міопія високого ступеня. Обтяжений акушерський гінекологічний анамнез (II безпліддя). Поздовжнє положення плоду, 1 позиція, передній вид, тазове передлежання.
6. Діагноз заключний: III вагітність 21-22 тижнів. Помилкові сутички. Истмико цервікальна недостатність. Фіброматоз матки. Порок мітрального клапана I-ступеня з мітрального і трикуспідального регургітацією I-ступеня. СН 0-ступеня. Хронічний гастрит ремісія. Оперована міопія високого ступеня. Обтяжений акушерський гінекологічний анамнез (II безпліддя). Поздовжнє положення плоду, 1 позиція, передній вид, тазове передлежання.
Скарги
. При надходженні: на постійні, тягнуть болі в області живота.
2. На момент курації: скарг немає.
I. Анамнез.
. Анамнез життя:
М.З.З. народилася 12.12.76. в селі Татарський Сароктаж, Сарактажского району, другим у сім'ї дитиною (всього в сім'ї 2 дітей). Годувати груддю, розвивалася відповідно до віку. Ходити почала з 11 місяців. Житлово-побутові умови та умови харчування були задовільні. p align="justify"> Перенесла кір в 1 рік, вітрянку в 17 років. У перебігу даної вагітності хворіла на ГРЗ в грудні 2011 року при терміні вагітності 8-9 тижнів. Лікувалася на дому народними засобами і брала Гріпферон 5 днів. p align="justify"> Спадковість по хворобах обміну, пороків розвитку, а так само багатоплідної вагітності не обтяжена. У матері вагітність протікала нормально, без ускладнень. p align="justify"> Контакт з інфекційними хворими, які перенесли вірусний гепатит В«ВВ» і В«СВ»; туберкульоз і венеричні захворювання заперечує. p align="justify"> Шкідливі звички заперечує. Алергологічний анамнез не обтяжений. Лікарської непереносимості немає. Гемотрансфузійних анамнез заперечує. p align="justify"> З анамнезу перенесла операцію в 2005 році з приводу фіброаденоми лівої молочної залози, післяопераційний період протікав нормально, без ускладнень; в 2008 році склеропластікой, післяопераційний період протікав без ускладнень і в 2009 році лазеропластіка обох очей, з приводу короткозорості, післяопераційний період без ускладнень; в 2009 році медичний аборт без ускладнень, хронічний гастрит з 2000 року, остання загострення в 2010 році.
2. Акушерсько-гінекологічний анамнез :
П...