ЗМІСТ
Глава 1. Шовний матеріал
В· Історія шовних матеріалів
В· Класифікація сучасних шовних матеріалів
В· Нерассасивающіеся шовні матеріали
В· Синтетичні розсмоктуються шовні матеріали
В· Матеріали володіють перевагою в окремих областях хірургії
В· Атравматичні голки
Глава 2. Хірургічні шви
Глава 3. Хірургічний вузол
Використана література
В
Глава 1. Шовний матеріал
Історія шовних матеріалів
шовний матеріал голка нитка
Ще за 2000 років до нашої ери в китайському трактаті про медицині згадувався кишковий і шкірний шви з використанням В«ниток рослинного походженняВ». Мабуть, це одне з перших згадок про шовному матеріалі. За 1000 років до нашої ери були описано застосування для швів мурашок з широкими щелепами. Розмах щелеп цих мурах досягав 7мм. Щелепами мурах захоплювали краї рани і він, зводячи щелепи, з'єднував краї рани. Після цього мурашки декапітованих, а голову з щелепами залишали в рані. За 600 років до нашої ери індійський хірург Сушрута описав вже різні матеріали для швів - волосся коні, бавовна, клапті шкіри, волокна дерев і тварини сухожилля. У 175 році нашої ери Гален вперше описав кетгут. Цікаво, що дослівний переклад цього слова з англійської-кишка кішки. У Римі слово В«кетгутВ» пішло від kitgut або kitstring-шнурок або нитка для ранця kit римського легіонера. У Європі кит перейменували на кет і стали говорити В«кишка кішкиВ». p> У XVв в медицину ввели нитки із золота, пояснюючи це його інертністю. У 1857 році Сімс описав застосування для шва ниток зі срібла. Тоді ж були застосовані В«комплексніВ» нитки, використовувався В«льон, просочений гуммі В». p> Однак, всі описані матеріали, за винятком тільки кетгуту, є екзотикою в сучасної хірургії. Кетгут ж до середини 19 століття застосовувався обмежено. Лише після того, як Джозеф Лістер описав методи стерилізації ниток кетгуту він пішов в широку практику, як єдиний матеріал, що розсмоктується. Треба сказати, що хромований кетгут також вперше запропонував Лістер в 1908 році. p> Другий з сучасних шовних матеріалів - шовк. Вперше його застосування в хірургії описано в 1050 році нашої ери (можливо, в Китаї він застосовувався значно раніше). Однак широко запровадив шовк у хірургічну практику Кохер. У нього цей матеріал швидко перейняли інші європейські хірурги. Треба сказати, що на початку 20 століття почалися спроби використовувати власні тканини організму, як матеріал для швів. Так, в 1901 році Мак Артур вперше описав застосування стрічки з апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота. Перша половина 20 століття вражає різноманітністю розсмоктуються матеріалів для шва рани. Як матеріал для швів використовували нерви собаки, китовий вус, сухожилля щурячих хвостів, сухожилля і судини нутрій, кішок, сухожилля оленів і т.д. Це красномовно говорить про незадоволеності хірургами кетгутом, проте жоде...
