В В В
ДОНЕЦЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ім. М. ГОРЬКОГО
В
КАФЕДРА травмотолог, ОРТОПЕДІЇ І ВПХ
В
ЦИКЛ ВПХ
В В В
Зав. кафедрою: проф. Бабоша В.А.
Викладач: ас.
В В В В В В В В
Курсова робота ПО ВПХ (№ 12)
В В В В В В В В В В В В В
Студента 12 групи,
V курсу,
I М.Ф.
Дегтярьова К.А.
В В В В В В В В В В В В В В В В В В
ДОНЕЦЬК
2005р.
В В В В В В В В В В В В
Завдання № 12.
В
Рядовий був завалений камінням у зруйнованій будівлі під час вибуху. Придавленими, в основному, виявилися ноги потерпілого. Після звільнення від завалу встановлено, що на обох стегнах і гомілках потерпілого є великі синці і садна. Визначається патологічна рухливість в середньої третини лівої гомілки. PS - 110 уд. в хв. АД-90/55 мм. рт. ст.
В В В В
DS .: Синдром тривалого здавлення важкого ступеня тяжкості.
Закритий перелом кісток лівої гомілки.
Травматичний шок II ступеня.
В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В
1. Перша медична допомога.
В В
Життя потерпілого залежить від своєчасного надання першої медичної допомоги.
На даному етапі медична допомога здійснюється в порядку само-і взаємодопомоги.
У нашому випадку, необхідно витягти постраждалого з-під завалу.
Перед витяганням потерпілого, для зменшення больового синдрому необхідно ввести потерпілому розчин наркотичного анальгетика з шприц- тюбика.
Після звільнення здавлених кінцівок необхідно накласти джгут (Проксимальніше здавлення) і туго забинтувати кінцівку для попередження набряку. Бажано здійснити гіпотермію кінцівки з використанням льоду, снігу, холодної води. Цей захід дуже важлива, оскільки до певної міри попереджає розвиток масивної гіперкаліємії, знижує чутливість тканин до гіпоксії. При найменшому сумніві в можливості швидкої доставки потерпілого до лікувальних установ необхідно після бинтування кінцівки і її охолодження, зняти джгут, транспортувати потерпілого без джгута, в іншому випадку може відбутися омертвіння кінцівки.
Після вилучення постраждалого з-під завалу потрібно провести транспортну іммобілізацію лівої ноги, тому що мається патологічна рухливість в середній третині лівої гомілки. Для цього ми використовуємо нетабельние шини-рівний шматок дошки, гілка дерева, або фіксування пошкодженої кінцівки про зд...